Боли в почках — причины, характер, лечение

Как проявляется симптом боли в почках?

По характеру боль в почках может быть острой, ноющей, тянущей, колющей. Она может возникать в виде приступов, или беспокоить постоянно.

Боль в почках, вызванная патологией мочевыделительной системы

Мочекаменная болезнь

    повреждение острыми краями камня слизистой оболочки мочевыделительного тракта; нарушение оттока мочи, и ее повышенное давление в почечной лоханке; воспаление в стенке лоханки или мочеточника, которая сдавливается и травмируется камнем (в более тяжелых случаях образуются пролежни); спазм мочеточника, в котором находится камень.

Приступы мочекаменной болезни проявляются в виде характерной картины почечной колики. Это колющая невыносимая боль в области почек, которая обычно провоцируется приемом алкоголя и некоторых видов пищи во время застолья. Во время почечной колики болевые ощущения постоянные и очень сильные, они не проходят, какое бы положение ни занимал больной. Он может сесть, лечь на спину, на живот, на бок, подогнут ноги, но боль все равно будет такой же невыносимой.

    небольшое повышение температуры тела; ухудшение общего самочувствия; появление в моче примесей крови (результат травматизации слизистой оболочки камнем); иногда камень расположен так, что он перекрывает отток мочи.

Помощь при почечной колике осуществляется врачами «Скорой помощи» и приемного отделения стационара, куда в обязательном порядке доставляют пациента. Для того, чтобы устранить боль в почке, применяют обезболивающие препараты, спазмолитики. Выполняют рентгенографию и УЗИ, решают вопрос о дальнейшем хирургическом или медикаментозном лечении.

Пиелонефрит

    повышение температуры тела до 38 – 40 o С, весьма характерны лихорадочные состояния; общее нарушение самочувствие, слабость, повышенная утомляемость; тошнота и рвота, если патология протекает достаточно тяжело; снижение аппетита; бледность кожи, отеки лица в утренние часы.

Лечение болей в почках, вызванных пиелонефритом, осуществляется урологом или нефрологом. Происхождение болевого синдрома точно устанавливается после проведения УЗИ, рентгенографии с контрастом, анализов крови и мочи.

Гломерулонефрит

    нарушение общего состояния: слабость, вялость, утомляемость, бледность; отеки на лице, появляющиеся по утрам – могут быть очень массивными, иногда за счет них масса тела пациента повышается на 20 кг всего за один день; значительное повышение артериального давления, у многих пациентов оно поднимается до 170/100 мм.рт.ст.; небольшое количество мочи – выделяется за сутки в количестве менее одного литра; большое количество крови в моче – для нее характерен внешний вид, который обозначается врачами как «цвет мясных помоев».

Окончательный диагноз гломерулонефрита при болях в почках устанавливается после проведения лабораторных исследований крови и мочи пациента. Назначается медикаментозное лечение.

Атеросклероз почечных артерий

Тромбоз почечной артерии

При тромбозе почечной артерии возникает острая и достаточно сильная боль в почке, в пояснице, в спине, распространяется в бок и в живот. Кроме этого, наблюдается ряд других симптомов:

    внезапное значительное повышение артериального давления, как при артериальной гипертонии; тошнота и рвота, запор – симптомы, из-за которых тромбоз почечной артерии можно спутать с аппендицитом и другими острыми хирургическими патологиями органов брюшной полости; повышение температуры тела; небольшое количество мочи, либо ее отсутствие.

При возникновении сильных острых болей в почке и подозрении на тромбоз почечной артерии нужно немедленно вызвать «Скорую помощь». Врачи введут обезболивающие средства, при необходимости проведут противошоковые мероприятия и доставят больного в стационар. В больнице проведут обследование и назначат медикаментозное лечение, либо сформируют показания к хирургическому вмешательству.

Киста почки

1. Киста больших размеров сдавливает саму почку и органы, расположенные рядом.

2. В процессе роста кисты растягивается почечная капсула.

3. Киста может препятствовать нормальному оттоку мочи.

1. Появление примесей крови в моче.

2. Частые и упорные пиелонефриты или другие инфекции мочевыделительной системы.

3. Повышенное артериальное давление (у пациента может даже стоять диагноз артериальной гипертонии).

Доброкачественные опухоли

Доброкачественные опухоли почек склонны к длительному бессимптомному течению. Продолжительное время пациента совершенно ничего не беспокоит. Позже, когда новообразование достигает достаточно больших размеров, оно начинает сдавливать почки и окружающие их органы и ткани, кровеносные сосуды, нарушать отток мочи, растягивать почечную капсулу, в которой находится много нервных окончаний.

    слабость, повышенная утомляемость, сонливость; со временем снижается аппетит, больной теряет в весе, становится бледным из-за анемии — эти признаки очень характерны для раковых опухолей; причиной анемии становится большое количество примесей крови в моче; повышенная температура тела в пределах 37 o С в течение длительного времени; подъем артериального давления: развивается картина, напоминающая гипертоническую болезнь.

Диагноз на ранних стадиях устанавливается только после тщательного осмотра и обследования. Для этого пациент, которого беспокоит постоянная боль в области правой или левой почки, должен вовремя обратиться к врачу, а у доктора своевременно должны возникнуть подозрения на заболевание.

Гидронефроз

1. Частые инфекции мочевыделительной системы (пиелонефриты).

2. У детей отмечается увеличение размеров живота, нарушение пищеварения, тошнота, рвота.

3. При длительном и тяжелом течении гидронефроза у ребенка может отмечаться отставание в физическом развитии.

Лечение гидронефроза — хирургическое.

Врожденные пороки почек

Но в ряде случаев они могут проявляться тянущими ноющими болями в почках во время мочеиспускания, после него или постоянно. Болевые ощущения бывают связаны со следующими причинами:

    при неправильном расположении почки сдавливается мочеточник, нарушается отток мочи; могут сдавливаться почечные сосуды; особенно часто отмечается нарушение оттока мочи при удвоении почечной лоханки и мочеточника (при этом может отмечаться гидронефроз).

Болями могут сопровождаться следующие пороки развития почек:

    удвоение почки, почечной лоханки, мочеточника; подковообразная почка; S-образная почка; галетообразная почка; врожденный стеноз (сужение) мочеточника; врожденные кисты почек.

Иногда подобные аномалии могут протекать совершенно бессимптомно, не вызывая никаких нарушений, а выявляются случайно, при проведении обследования. Появление болей в области почек чаще всего свидетельствует о том, что нарушена их нормальная функция, и требуется лечение, которое чаще всего является хирургическим.

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс

    тупая ноющая боль в области почек в пояснице; повышение температуры тела; общее недомогание; отеки на лице по утрам.

Травмы почек

Ушиб почки

Разрывы почек

    несколько нарушается общее состояние пострадавшего, отмечается слабость, вялость, бледность; снижается артериальное давление; в моче появляются примеси крови, которые сохраняются в течение длительного времени; в месте травмы возникает подкожное кровоизлияние, припухлость; иногда большие сгустки крови попадают в мочеточник, и при этом развивается картина почечной колики; также сгусток может перекрыть путь моче — при этом отмечается задержка мочеиспускания.

Пострадавшие с болью в почках и указанными симптомами должны быть немедленно доставлены в больницу. Нередко дело заканчивается тем, что требуется хирургическое лечение.

Тяжелые повреждения почек

Туберкулез почек

Боль в почках во время беременности

1. Боли в почках в пояснице далеко не всегда свидетельствуют о нарушениях со стороны мочеиспускательной системы, особенно на поздних сроках беременности. Ведь растущий плод и матка – это дополнительный вес, который женщине всегда нужно носить с собой. Нагрузки на поясницу возрастают, что может сопровождаться периодическими болями тянущего характера.

2. Очень часто боль в почках во время беременности свидетельствует о начале или обострении воспалительного заболевания – пиелонефрита. При этом вместе с болевым синдромом появляются другие симптомы: отеки лица, бледность, повышение температуры тела. Статистика показывает, что боли в области почек у беременных женщин в 20% случаев связаны именно с пиелонефритом. Если у женщины еще до беременности был диагностирован хронический пиелонефрит, то во время беременности с большой вероятностью произойдет его обострение.

3. Мочекаменная болезнь. В этом случае боль в почках у беременной женщины проявится в виде классической почечной колики. Согласно статистике, мочекаменная болезнь выявляется у беременных женщин в 0,1% — 0,2% случаев.

4. Гломерулонефрит. Воспалительное заболевание, которое встречается у 0,1% беременных женщин, и начинается с острых болей в области почек.

Не стоит предпринимать самостоятельных мер. Беременная женщина, которую стали беспокоить в области почек, должна как можно быстрее явиться на прием к врачу. Если будет выявлена какая-либо патология, то доктор назначит соответствующее лечение.

Вероятность развития различных почечных патологий и, как следствие, болей в почках, во время беременности возрастает. Снизить ее помогут следующие мероприятия:

    правильное питание: исключение из рациона жирного, жареного, острого, копченого и пр.; ежедневное употребление клюквенного морса; следует выпивать за день примерно 2 л жидкости; ношение удобного хлопчатобумажного белья, которое не раздражает кожу и не давит на нее, особенно в интимной области; тщательное соблюдение личной гигиены; частое посещение душа (сидячие ванны не так предпочтительны); своевременное опустошение мочевого пузыря: беременная женщина никогда не должна терпеть.

При соблюдении этих правил вероятность возникновения урологической патологии, и связанных с ней болей в почке, у беременных исключена.

Боли в области почек при поражении других органов

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

1. Часто боли в позвоночнике провоцируются не только переохлаждением, но и длительными интенсивными физическими нагрузками;

2. Боль, связанная с остеохондрозом, часто отдает в одну или обе ноги;

3. При этом может отмечаться слабость в мышцах нижних конечностей, чувство онемения, покалывания;

4. И, пожалуй, главное отличие: при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника «боли в почках» не сопровождаются такими характерными симптомами, как подъем температуры тела, нарушение мочеиспусканий, цвета и консистенции мочи, отеки на лице и пр.

Боль в области почек в спине при грыже межпозвоночного диска

Травмы соседних органов

    травмы позвоночного столба и спинного мозга (переломы, ушибы); травмы ребер, особенно XII ребра; травмы селезенки; травмы печени.

Иногда симптомы могут быть настолько смешаны, что не удается понять, имеет ли место повреждение почек. Окончательный диагноз устанавливается только после обследования в стационаре.

Острый аппендицит

    тошнота и рвота; повышение температуры до 37 o С; поносы или, напротив, длительное отсутствие стула; ухудшение общего состояния пациента.

Если у человека возникают сильные острые боли в области правой или левой почки, сопровождающиеся указанной симптоматикой, то он должен быть осмотрен хирургом.

Простатит и аденома предстательной железы

1. Нарушение оттока мочи, что проявляется в частых болезненных мочеиспусканиях.

2. Проблемы с потенцией.

3. Распространение боли в промежность.

Как лечить боли в почках

Боли в почках — дело серьезное, требующее профессионального и своевременного лечения. Прежде чем начать воплощать в жизнь приведенные ниже методики, посоветуйтесь с врачом-нефрологом, дабы не навредить своему организму.

Причины болей в области почек

Правильное лечение невозможно без уточнения диагноза. Для начала нужно определить действительно ли боли вызваны заболеванием почек. Иногда болями в области почек проявляются заболевания позвоночника, растяжения мышц и даже ПМС. Если же сомнений в том, что болят именно почки, нет, то необходимо выяснить каковы причины возникновения недомогания.

Их может быть несколько:

    Во-первых, боли могут быть вызваны инфекционным поражением тканей почек и быть следствием воспаления. Толчком к развитию болезни служит переохлаждение. Во-вторых, приступ острой боли или так называемая почечная колика может возникнуть в результате нарушения оттока мочи. Кстати говоря, это очень опасно, и лечение не должно запаздывать. В-третьих, почки часто болят из-за смены их расположения — это синдром блуждающей почки, опущение почек, перегибы мочеточников.

Редко, но случается так, что постановка диагноза становится нелегкой задачей даже для врачей, так как представляет собой сложную клиническую картину. При диагностировании заболеваний почек иногда требуется проведение УЗИ, рентгена, биопсии и использование радионуклидных методов. Зачастую заболевания почек сопровождаются изменением цвета и состава мочи, отеками.

Толчком к развитию воспалительного процесса в почках часто становится переохлаждение, переутомление. Как лечить боли в почках?

Медикаментозное лечение

Фитотерапия

Помните, что больной с почечными коликами должен подвергаться обязательной госпитализации, так как чаще всего колика вызвана закупоркой мочевыводящих протоков и свидетельствует о наличии мочекаменной болезни. Приведенные ниже способы лечения следует рассматривать как первую помощь.

Чтобы снять спазмы в почках нужно на 10, 20 минут погрузиться в горячую ванну, в которую можно добавить отвары шалфея, душицы, липы, ромашки, березы. Ванна, приготовленная таким образом, оказывает успокаивающее воздействие. Затем больной должен побыть в тепле, как минимум два часа. При отсутствии отеков и сердечных заболеваний рекомендовано обильное питье, с целью прочищения закупоренного протока. Облегчение даст теплый компресс на поясницу, в сочетании с уколами спазмолитических и обезболивающих средств.

    нормализации водного баланса в организме; уменьшении нагрузки на почки (выделительную функцию берет на себя кожный покров); прогревании больного органа.

Хирургический метод

Всегда нужно помнить, что довольно внушительный список заболеваний почек требует хирургического вмешательства, так как болезни вызваны наличием инородного тела, которое требуется удалить. Самолечение — это не выход.

В лечении почечных заболеваний трудно переоценить значение специальной диеты. В период обострения целесообразно провести двухдневное голодание, выпивая в день лишь два стакана воды, подслащенной ста граммами сахара. В целом диета заключается в ограничении количества выпиваемой воды (ежедневный объем не должен превышать 1,5 литра), ограничении потребления соли и мяса. Требуется исключить продукты, приготовленные с помощью копчения и консервирования. Предпочтительнее употреблять только мягкую воду и раз в неделю устраивать день, в течение которого либо много пить, либо кушать продукты, обладающие мочегонным эффектом, например, огурцы, арбузы, яблоки.

Известен один из способов лечения, основанный только лишь на диете. При симптомах острого воспалительного процесса в почках больному прочищают желудок, затем дают выпить чай, приготовленный из лекарственных растений, таких как мята, шалфей, малина, липовый цвет с целью вызвать повышенное потоотделение. С этой же целью после приема отвара больному следует лечь в постель, укутаться и при необходимости обложиться бутылками с горячей водой.

Следующие пять дней — это жесткая диета: две чашки чая и прием слабительного. После курса голодания больной должен перейти на молочную диету. На первых порах молоко обезжиривают. Как только сходят отеки в рацион добавляют сухари, овощи и фрукты. По мере улучшения в меню вводят мясо кролика, затем свинину, и далее по порядку курицу и говядину. Употребление соли исключают!

Учитывайте, что почечные заболевания требуют соблюдения диеты, осуществления лечебных мероприятий и наблюдения врача. Практически всегда лечение очень продолжительное и длится несколько лет, а то и всю жизнь.

Источники:

http://www.tiensmed.ru/news/kidneyspain-t5r.html

http://glamius.ru/zdorovie/lechenie/kak-lechit-boli-v-pochkah