Чем и как лечить воспаление коленного сустава

Воспалительный процесс коленного сустава называется гонартритом. При этом в патологический процесс вовлекаются суставная сумка, околосуставные связки и мышцы, синовиальная оболочка и мениски (наружный, внутренний). Заболевание характеризуется болевым синдромом различной интенсивности, покраснением кожи в области воспаления и повышением местной температуры, отечностью колена, нарушением двигательной функции пораженной конечности.

К причинам заболевания относится травма (спортивная, бытовая), аутоиммунная патология (волчанка, ревматоидный артрит), инфекции (септический, реактивный, туберкулезный артрит), дегенеративно-дистрофические поражение коленного сустава (артроз, остеоартроз).

Для терапии болезни применяется комплексный подход, включающий лекарственные средства, физиопроцедуры, лечебную гимнастику, рецепты народной медицины. В тяжелых клинических случаях назначают оперативное вмешательство и протезирование пораженного сустава.

Методы консервативной терапии

Лечение при воспалении коленного сустава необходимо начинать при первых признаках патологического процесса. Чем раньше проводится медикаментозная терапия, тем благоприятнее прогноз для выздоровления и меньше вероятность развития осложнений. Комплекс лекарственных препаратов назначается врачом после необходимого лабораторного и инструментального обследования, постановки диагноза. При легких случаях болезни рекомендуют терапию в амбулаторных условиях. Тяжелые формы патологии требуют госпитализации в стационар.

Схематическое изображение здорового коленного сустава (слева) и гонартрита (справа)

Для лечения воспаления в коленном суставе назначают лекарственные средства, оказывающие противовоспалительное, обезболивающее, рассасывающее действие, нормализующие синтез синовиальной жидкости внутри суставной сумки, восстанавливающие структуру хряща и менисков.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС)

Снижают воспаление всех структур коленного сустава, уменьшают проявление болевого синдрома. Лечат заболевание преимущественно НПВС селективного действия – мовалис, немисил, целебрекс, которые не оказывают негативного влияния на слизистую пищеварительного тракта.

Их можно назначать на длительный срок несколькими курсами в течение полугода. При интенсивном патологическом процессе в мениске или околосуставной сумке рекомендуют прием короткими курсами (10-14 дней) неселективных НПВС, представленных препаратами ибупрофена (мотрин, долгит, адвил), индометацина (метиндол, мовимед, индоцид), диклофенака (ортофен, напроксен, дикловит).

Хондропротекторы

Для нормального функционирования коленных суставов назначают лекарственные вещества, содержащие глюказамины и хондроэтинсульфат. Они представляют собой биологические вещества, которые восстанавливают железистый эпителий суставной сумки, нормализуют выделение синовиальной жидкости, укрепляют и питают хрящи и мениски.

Хондропротекторы применяют длительными курсами на протяжении нескольких лет, особенно при дегенеративной патологии суставов (артрозо-артрит).

К лекарственным средствам относятся такие препараты, как хондроксид, артрон, гиалган. В последние годы выпускаются комбинированные вещества, которые содержат хондропротекторы и НПВС: терафлекс, мовекс, адванс.

Местная терапия

Для местного воздействия на очаг воспаления используют гели, кремы, мази на основе противовоспалительных препаратов и хондропротекторов. Лекарственные формы применяются в комплексе с препаратами системного действия в острый период болезни.

Для профилактики можно использовать местную терапию как самостоятельный метод. Снять воспаление и улучшить питание хряща помогут такие медикаменты, как меновазин, эспол, гевкамен, хондроксид. Хороший эффект дают компрессы на основе димексида и жидких форм НПВС, которые лучше проникают в толщу пораженных тканей, чем мазеобразные вещества.

Проведение внутрисуставной инъекции

Внутрисуставные инъекции

При интенсивном воспалении суставной сумки и значительном повреждении хряща назначают инъекции внутрь сустава с глюкокортикоидами и гиалуроновой кислотой. В первом случае можно делать 1 укол в 14 дней не более 3-х раз. Гиалуроновая кислота действует подобно синовиальной жидкости – обволакивает хрящевые поверхности кости, облегчает движение сустава колена, нормализует амортизирующую функцию. Количество инъекций определяет врач в зависимости от тяжести патологии и переносимости процедуры.

Иммобилизация колена

При гонартрите, сопровождающемся выраженным болевым синдромом, рекомендуют иммобилизацию колена. Особенно это актуально, когда возникает разрыв и воспаление связок коленного сустава (периартрит). Применяют фиксирование пораженного участка тела эластичным бинтом, наложение бандажей, специальных приспособлений (лонгет). Дополнительно используют холод, возвышенное положение конечности, физический покой.

В период затихания патологического процесса проводят физиопроцедуры, лечебную гимнастику, вытяжение. При тяжелой травме мениска коленного сустава назначают оперативное вмешательство по его удалению. При значительном разрушении хряща рекомендуют протезирование сустава для восстановления полноценной двигательной активности конечности.

Методы народной медицины

Лечение гонартрита народными средствами необходимо сочетать с медикаментозной терапией, что значительно улучшает исход заболевания. Рецепты неофициальной медицины не имеют абсолютных противопоказаний. Лекарства, приготовленные на их основе, состоят из натуральных ингредиентов, редко вызывают побочные явления.

Компресс на основе картофеля и хрена

Для приготовления лекарственного вещества берут очищенный сырой картофель и корень хрена в равных пропорциях. Сырье измельчают на мелкой терке или прокручивают в мясорубке, подогревают на водяной бане. Кашицу выкладывают на больное колено, закрывают полиэтиленом, заматывают теплым шарфом. Компресс оставляют на 40-60 минут, затем смесь помещают в банку и хранят в холодильнике, ее можно использовать до 3-х раз. Лечить таким способом гонартрит необходимо ежедневно в течение недели в период затихания острой стадии заболевания.

Для наложения компресса необходим полиэтилен или пищевая пленка, теплый шарф

Мазь на основе яичного желтка и меда

Для приготовления лекарственной формы необходимо взять желток куриного яйца, воск размером со спичечную коробку, 30 грамм меда. Ингредиенты растворяют на водяной бане до образования однородной массы, остужают до 50 градусов. Смесь выкладывают в сложенный кармашком бинт и приматывают к пораженному колену на ночь. Средство используют до полного выздоровления. Этот метод может применяться у ребенка без аллергической реакции на компоненты мази при одобрении лечащего врача.

Отвар из лаврового листа

Лавровый лист обладает выраженным противовоспалительным действием. Лечить артрит при помощи отвара можно как в острую стадию болезни, так и в период ремиссии (затихания) для предупреждения прогрессирования патологического процесса. Для этого необходимо в кастрюлю вылить 350 мл воды, довести до кипения, высыпать 5 грамм лавровых листьев и проварить их в течение 10 минут. Процеженный раствор остужают, выпивают на ночь. Рекомендуют пройти несколько терапевтических курсов по 3 дня с недельным перерывом.

Настой из целебных трав

Для приготовления лекарственного средства берут в равных пропорциях цветки бузины, кору ивы, листья крапивы, корень петрушки. Измельчают сырье в кофемолке, хранят в жестяной емкости. В стакан крутого кипятка высыпают 25 грамм травяного сбора, ставят на медленный огонь и томят 10-15 минут. Настаивают снадобье в течение часа, принимают по стакану дважды в сутки до улучшения состояния.

Артрит коленного сустава при своевременной терапии обычно не вызывает разрушение хрящей и ограничение подвижности нижней конечности. Чем лечить заболевание, может подсказать врач – терапевт, хирург, травматолог –после диагностического обследования.

Лечение воспаления мениска: что делать если болит (симптомы)

    Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Узнать больше.

Воспаление мениска коленного сустава – достаточно распространенная проблема, у которой есть масса актуальных причин.

Начнем с того, что сам коленный сустав остается одним из наиболее «нагружаемых» суставов человеческого скелета. Помимо этого, колено часто подвергается различным травмам и повреждениям.

Так что, вполне закономерный итог этих составляющих функционирования колена – воспалительный процесс в мениске.

В составе коленного сустава два мениска, если быть точными, это – внутренний и наружный. Сам мениск представляет собой хрящевую ткань, которая призвана служить как амортизатор и стабилизировать все функции сустава.

Таким образом, симптомы воспаления мениска распространяются на весь сустав. И прежде, чем говорить о причинах воспалительного процесса, стоит определить, кто находится в группе риска:

    Как всегда – спортсмены, прыгуны, бегуны, футболисты. Люди, выполняющие тяжелую физическую работу. Пациенты с лишним весом, скорее, страдающие ожирением. Пациенты с нарушением кровообращения, обменных процессов и с хроническими заболеваниями.

Причины развития воспаления

Несмотря на то, что основной причиной воспаления мениска коленного сустава остается травма, есть и другие предпосылки для возникновения воспалительного процесса:

Постоянные и высокие нагрузки на ноги и колени. Это ожирение, тяжелая атлетика, специфическая работа. Дегенеративные изменения в тканях хрящей, которые вызываются нарушением кровоснабжения. Повреждение мениска, вызывается, если движения нескоординированы.

Симптомы воспаления

Воспаление мениска всегда проходит на фоне достаточно ярких симптомов. Если процесс начался, не заметить его просто невозможно.

Первым делом отметим, что болит колено. Сначала боль в области коленного сустава может быть резкой, но постепенно успокаивается и часто пациент к ней привыкает.

Во втором случае боль может только постоянно усиливаться. Это происходит, если сам факт воспаления был вызван не повреждением или травмой, а нарушением кровообращения. Такие же боли наблюдаются, если их причина длительные физические перегрузки.

    Начинает ограничиваться двигательная функция сустава. Если был разрыв мениска, то симптомы выражены в полной блокаде сустава. Сустав начинает визуально увеличиваться в объеме. Развивается отек прилегающих к мениску мягких тканей. Пациент отчетливо может слышать щелчки во время движения. Есть симптомы переката, при них пациент ощущает, что головки костей в коленном суставе словно перекатываются. Ощущения дискомфорта, словно в колене присутствует посторонний предмет.

Отметим, что все симптомы явно выражены при развитии острого периода воспаления.

Здесь и боли и ограничение движения, однако их часто путают с проявлениями травмы или простого ушиба.

Однако уже через несколько дней после начала болей, пациент может четко указать в каком именно месте сосредоточены все симптомы. Это уже проекция мениска, то есть боль локализуется вдоль суставной щели.

Как только воспаление переходит в хроническое состояние, пациент начинает ощущать не сильные и не острые болевые ощущения, которые проявляются при движении, особенно, при подъеме или спуске по лестнице.

В первую очередь это ощущение постороннего предмета в колене, щелчки и перекат костей, эти симптомы мы описали выше.

Диагностика

Так как симптомы все равно остаются неспецифичными, часто их можно принять за проявление другой проблемы, поэтому необходимо точно дифференцировать заболевание коленного сустава, делать УЗИ и другие методы обследования.

В первую очередь необходим визуальный осмотр у ортопеда, который дать первые ответы, далее пациент может быть направлен на рентгенографию.

Среди методов исследования отметим:

Можно добавить, что делать рентген необходимо для исключения прочих заболеваний коленного сустава, так как на рентгеновском снимке как таковые проблемы и повреждения мениска не видны.

Хрящевая ткань мениска прозрачна для излучения рентгена, зато полностью позволяет исключить травмы колена.

После проведенной диагностики, можно точно подтвердить, что это именно воспаление, и теперь понятно, что дальше с ним делать и как его лечить.

Лечение мениска

Лечение воспаления мениска коленного сустава всегда выбирается, исходя из причины воспалительного процесса. Важны также локализация процесса и характера травмы, если именно она была первопричиной проблемы.

Лечение можно условно разделить на три вида:

Первый тип, это оказание первой помощи, которая требуется при травме. Здесь используется снятие блокады сустава. Устраняется последствие травмы, удаляется избыток синовиальной жидкости из суставной сумки, дренируется кровь. Затем используются обезболивающие средства при болях в суставах, а конечность должна будет обездвижена на срок до 1 месяца. Консервативное лечение использует противовоспалительные и нестероидные препараты. Это могут быть как таблетки, так и мази и гели для местного нанесения или инъекции в мениск. Вместе с этим назначается физиотерапия и обязательная лечебная физкультура. Хирургическое вмешательство. Самый частый способ проведения операции – артроскопия. Этот вид характеризуется минимальным инвазивным проникновением. Во время операции будет удалена часть мениска, или проведено сшивание частей разорванного органа.

Отдельно можно упомянуть, что нетрадиционное лечение и методы народной медицины при воспалении мениска малоэффективны.

Прогноз воспаления всегда положительный, ведь современные методы диагностики и лечение позволяют решить проблему уже на раннем этапе. При этом все функции коленного сустава будут полностью восстановлены.

Важно также вести профилактику состояния коленных суставов, особенно это касается спортсменов и людей, чья профессиональная деятельность связана с постоянным нагрузками на ноги и колени.

Источники:

http://moyaspina.ru/lechenie/kak-lechit-vospalenie-kolennogo-sustava