Лечение герпеса на губах – не все так просто

Лечение герпеса на губах легче всего проводить на начальных стадиях, когда появляются покраснение, отек и зуд. Если на этом этапе применить наружные противовирусные препараты, можно подавить дальнейшее развитие воспалительного процесса. В более поздних стадиях противовирусные мази и кремы могут ускорить выздоровление. Но не все так просто, ведь простуда на губах – это признак снижения иммунитета.

Основные принципы лечения герпеса на губах

Герпес характеризуется поражением области губ и пространства вокруг них. Процесс может занимать до 15 дней, хотя основные симптомы исчезают приблизительно на 8 день.

Несмотря на то, что проявления герпеса на губах редко бывают значительными, больные постоянно ищут эффективные лекарственные препараты для его лечения, так как герпес на губах доставляет не только физические, но и психологические страдания, значительно влияя при этом на качество жизни.

Эффективное лечение герпеса на губах может быть только комплексным. Основными лекарственными препаратами для лечения герпеса на губах являются противовирусные препараты и иммуномодуляторы. Противовирусная терапия необходимы для подавления размножения вирусов простого герпеса, вызывающих заболевание, а иммуномодуляторы – для восстановления иммунитета.

Противовирусные препараты для наружного применения

Чаще всего для наружного лечения герпеса на губах применяются лекарственные препараты на основе ацикловира. К таким препаратам относятся 5% кремы ацикловир Ацикловир — насколько он безопасен? , виролекс и зовиракс Зовиракс — проверенный временем противовирусный препарат . Крем зовиракс от герпеса на губах наносят на пораженные участки кожи губ и граничащие с ними здоровые участки 5 раз в сутки на протяжении 4–10 дней. Крем лучше наносить стерильными ватными палочками – это исключит переход инфекции на кожу рук.

Более эффективным является крем от герпеса на губах фенистил пенцивир. Активным действующим веществом этого крема является противовирусное средство пенцикловир. Противовирусное действие пенцикловира во много раз превышает действие ацикловира. Он блокирует вирус и подавляет его размножение. Применение крема фенистил пенцивир приводит к более быстрому выздоровлению, уменьшению интенсивности болевых ощущений, сокращается период риска передачи вирусной инфекции. Использование в названии слова «фенистил» является не более, чем рекламным трюком, связанным с популярностью противоаллергического препарата фенистил, выпускаемого той же фармацевтической компанией Новартис (Швейцария).

Крем фенистил пенцивир можно применять для лечения герпеса на губах у взрослых и детей после 12 лет. Крем нужно начинать применять как можно раньше, при появлении первых признаков герпеса. Но и в более поздних стадиях этот препарат оказывает положительное воздействие: залечивает язвочки на губах, уменьшает болевые ощущения и зуд, укорачивает продолжительность периода образования и удаления корки.

Данное лекарство против герпеса на губах наносится на пораженный участок кожи губы каждые два часа в течение четырех дней. Побочное действие крема может проявляться в виде жжения, пощипывания или онемения кожи сразу же после нанесения и не требует его отмены.

Противовирусными свойствами обладает также гель от герпеса на губах растительного происхождения панавир. Его наносят тонким слоем на пораженные участки кожи или слизистых оболочек 5 раз в сутки в течение 4–5 дней. Курс лечения может быть продлен до 10 дней.

Мазь от герпеса на губах применяется в основном при распространении инфекции на глаза. Например, 3% глазная мазь применяется для лечения кератитов – воспалительных процессов роговой оболочки глаза, вызванных вирусом простого герпеса. Мазь против герпеса на губах не применяется, для этой цели больше подходят кремы и гели, оказывающие подсушивающее действие.

Иммуномодулирующие средства для наружного применения

Герпес на губах появляется обычно в том случае, когда нарушается иммунитет. Поэтому в составе комплексного лечения герпетической инфекции применяются иммуномодуляторы. Чаще всего с этой целью назначают 5% линимент циклоферона. Активным действующим веществом этого препарата является меглумин акридонацетат, который противовирусным, иммунокорригирующим, противовоспалительным действием. Циклоферон стимулирует выработку клетками противовирусного белка интерферона, активизируя одновременно клеточный и гуморальный иммунитет. Как противовирусный препарат циклоферон активен по отношению к вирусу простого герпеса Простой герпес – на деле не так все просто .

Линимент циклоферона наносят тонким слоем на пораженный участок кожи один-два раза в день на протяжении пяти дней. Возможно сочетание линимента с другими противогерпетическими средствами (как системными, так и местными). При необходимости можно повторить курс лечения циклофероном можно повторить через две недели.

Побочных эффектов у этого препарата практически нет, только аллергические реакции и легкое раздражение кожи. Противопоказано применять циклоферон Циклоферон — восстанавливает защитные силы организма детям (клинические испытания на детях не проводились), во время беременности, кормления ребенка грудью и при повышенной чувствительности организма больного к компонентам препарата.

Выбираем таблетки для лечения простуды на губах

При появлении герпеса на губах таблетки традиционно пользуются меньшей популярностью, нежели мази. Причины этого просты. Во-первых, многие пациенты убеждены, что таблетки оказывают действие благодаря «химии», работая во всем организме и влияя на все органы и системы органов без разбора. Во-вторых, большинству заболевших герпесом принцип работы мази понятнее: помазали больной участок кожи — этот участок и подлечился.

На самом же деле оба этих заключения не совсем верны.

Следует понимать, что простуда на губах — это вирусное заболевание, лишь опосредованно связанное с холодом, сквозняком или недостатком витаминов в организме. На то, появятся ли язвочки на губах, или нет, влияет только активность вируса в организме. А вот для подавления этой активности и нужно помещение в организм (и в первую очередь в кровь) специальных противовирусных препаратов. Таблетки, принимаемые вовнутрь, подходят для этого значительно больше, нежели мази.

Мази тоже оказывают эффект, но в меньшей степени. Зато применение мазей при герпесе на губах считается более безопасным с точки зрения возникновения побочных эффектов.

Правила приёма противогерпетических таблеток

Основа противогерпетических таблеток — это специальный противовирусный препарат. При переваривании таблетки в желудке этот препарат освобождается, всасывается в кровь и распространяется по всему организму. Попадая в клетки, в которых активно происходит размножение вируса, он блокирует специальные ферменты, необходимые для такого размножения. В результате количество вирусных частиц перестаёт увеличиваться, а те, что уже появились, постепенно уничтожаются силами иммунной системы.

Именно поэтому главным правилом эффективного использования таблетированных форм препаратов является своевременность их приема. Если начать их приём в нужных дозах ещё в продромальный период (до появления основных симптомов в виде язвочек), то репликацию вируса можно остановить на том этапе, когда он ещё не успел серьезно поразить кожу на губах. Соответственно, в этом случае высыпания на губах могут не появиться вовсе.

Второе правило — аккуратность. Разные таблетированные противовирусные препараты имеют разные побочные эффекты, и потому принимать их нужно строго в указанных врачами или в инструкции количествах, внимательно наблюдая за реакцией своего организма. В целом это несложно, поскольку большинство препаратов от герпеса, представленных на российском рынке, достаточно схожи друг с другом.

Какие препараты сегодня можно найти в аптеках

Главными и наиболее популярными сегодня таблетками, применяемыми для лечения герпеса на губах, являются следующие средства:

    Ацикловир, один из самых известных, эффективных и давно присутствующих на рынке препаратов; Зовиракс, являющийся аналогом Ацикловира; Валтрекс, в основе которого лежит противовирусный препарат валацикловир, способный противостоять значительному количеству штаммов вируса герпеса; Фамвир, содержащий фамцикловир в качестве действующего вещества; Виворакс, долгое время выпускавшийся в виде мази и лишь недавно начавший производиться в таблетированной форме.

Некоторые из этих препаратов выпускаются по рецепту, некоторые — продаются без предписания. Тем не менее, специфику каждого из них следует хорошо изучить перед выбором и использованием.

Таблетки Ацикловир производятся российской компанией «Ассоциация АЗТ» и почти полностью копируют достаточно дорогой зарубежный препарат Зовиракс. По сути, они представляют собой само вещество ацикловир, смешанное со вспомогательными веществами: крахмалом, аэросилом, галактозой и соединениями кальция.

Применять Ацикловир следует как можно раньше, желательно — уже на этапе ощущения первых покалываний на губах. При первичной инфекции следует пить по одной таблетке Ацикловира 5 раз в день на протяжении 5 дней. Если по истечении 5 дней не произошло струпообразование, продолжительность приёма препарата можно увеличить.

При рецидиве следует пить по 1 таблетке 4 раза в день, или по 2 таблетки — 2 раза до образования корок на месте язвочек. При наличии иммунодефицитов или при сниженном иммунном статусе возможно увеличение ежедневной дозы, но решение в этом случае должен принимать только врач.

Детям, беременным и кормящим женщинам таблетки Ацикловир противопоказаны. Лишь в исключительных случаях врач может прописать их, если опасность возможных осложнений самого герпеса значительно превосходит побочные эффекты от применения Ацикловира. Однозначно следует прекратить кормление грудью при приёме препарата.

Возможными побочными эффектами употребления Ацикловира являются высыпания на коже на разных участках тела, расстройства пищеварения, сонливость, галлюцинации, изменения состава крови и ферментов печени, боли в голове, затруднения дыхания. При их появлении следует либо уменьшить дозы Ацикловира, либо прекратить его употребление.

Кстати, полезно также почитать:

Недостатком Ацикловира следует признать его неэффективность против некоторых штаммов herpes simplex, которые уже успели адаптироваться к лечению этим препаратом. Если при использовании Ацикловира не замечено каких-либо изменений в картине протекания болезни, следует применять препараты более поздней разработки — Валтрекс или Фамвир.

Сегодня таблетки Ацикловир продаются в упаковках по 20 штук массой по 200 и 400 мг. Цена упаковки из 20 таблеток составляет 310 и 600 рублей соответственно.

Аналогами Ацикловира являются Виворакс и Зовиракс. Действующим веществом в них также является ацикловир, и потому свойства и методы употребления этих препаратов схожи с таковыми для Ацикловира. Отличия имеются лишь в дозировках. Виворакс выпускается индийской компанией «Кадила Фармасьютикалс», а Зовиракс — британским концерном «ГлаксоСмиткляйн». Оба они стоят дороже Ацикловира.

Валтрекс или валацикловир

Таблетки Валтрекс — это противовирусное лекарство на основе валацикловира, препарата нового поколения. Его преимуществом перед ацикловиром является более высокая усвояемость, благодаря которой при употреблении равных количеств этих веществ валацикловира в кровь попадает значительно больше. А уже в крови под действием специальных печёночных ферментов валацикловир превращается в ацикловир с дальнейшим аналогичным действием на вирус герпеса.

Таблетки Валтрекса больше, чем Ацикловира — масса каждой составляет 500 мг. При герпесе на губах употреблять их нужно по одной таблетке 2 раза в сутки на протяжении 10 дней — в случае первичной инфекции, или 5-6 дней — при рецидиве. Можно применять по 2 таблетки два раза в день с интервалом в 12 часов, но не более чем на протяжении 1 дня. Более продолжительная и интенсивная терапия не даст лучших результатов, но может привести к появлению осложненных побочных эффектов.

Валтрекс хорошо зарекомендовал себя в качестве профилактики рецидивов герпеса на губах. Для этого нужно принимать по одной таблетке в сутки в период, когда вероятность рецидива повышается. Если рецидивы проявляются особенно часто, таблетку следует разделять на две части и употреблять по одной части два раза в сутки. Пациентам с иммунодефицитами в качестве профилактики следует принимать по 2 таблетки 2 раза в сутки. Курс такой профилактики должен составлять не более одного года.

Не рекомендуется применение Валтрекса беременными и кормящими женщинами и детьми до 12 лет. Побочные эффекты его употребления схожи с таковыми для Ацикловира. Отличием является, пожалуй, вероятность анафилактического шока при аллергии на сам Валацикловир.

Упаковка Валтрекса из 10 таблеток стоит сегодня 770 рублей.

Таблетки Фамвир

Состав таблеток Фамвира почти полностью повторяет начинку Ацикловира, но отличается действующим веществом. В Фамвире им является фамцикловир, сравнительно недавно разработанный противовирусный препарат. По эффективности действия он схож с валацикловиром, оказывая выраженное тормозящее действие на развитие герпесной инфекции и размножение вируса в организме. В самом организме фамцикловир полностью превращается в пенцикловир. Важно, что Фамвир эффективен в отношении любых известных на сегодня штаммов вируса простого герпеса.

Таблетки Фамвира употребляются без разжевывания с большим количеством воды. Благодаря наличию в продаже таблеток с разными массами — 125, 250 и 500 мг — разовую и суточную дозу легко варьировать. Нормальным и максимально эффективным считается приём трех таблеток массой 500 мг каждая с равными интервалами в течение дня. Однако эту дозировку необходимо согласовывать с врачом: она может меняться в зависимости от возраста пациента, его физического состояния и индивидуальных особенностей.

Интересно, что Фамвир по результатам исследований оказался неэффективным для чернокожих пациентов: результаты его применения соответствовали таковым при использовании плацебо.

Фамвир обладает определённым токсическим эффектом. Он способен вызывать расстройства пищеварения, угнетение нервной регуляции, появление чувства измождённости и высыпаний на теле. Поэтому согласовывать его приём необходимо с врачом, не употреблять во время беременности и лактации.

Производится Фамвир швейцарской компанией «Зима» и стоит от 890 рублей за упаковку.

Важно помнить, что в каждом индивидуальном случае наиболее эффективными и безопасными могут быть разные препараты. Поэтому иногда приходится перенести несколько рецидивов болезни, пробуя при каждом новое средство. Зато после этого можно точно выяснить, какое из них подходит более всего, и пользоваться им в дальнейшем.

Что важно знать об опасности герпеса и методах борьбы с ним

Какие могут возникнуть осложнения при употреблении таблеток.

Источники:

http://www.womenhealthnet.ru/virus/6651.html

http://www.herpes911.ru/gerpes-na-gubah/121-tabletki-ot-gerpesa-na-gubah.html