Лечение трихомониаза

Трихомониаз – венерическое заболевание, которому характерны воспалительные процессы, протекающие в мочеполовой системе. Возбудителем болезни является влагалищная трихомонада, заражение происходит при половом контакте. Часто протекает совместно с гонореей, хламидиозом, кандидозом, микоплазмой.

Если больной не получает необходимого лечения, то трихомониаз переходит из острой в хроническую форму. Это может стать причиной бесплодия, простатита, возникновения осложнений при вынашивании ребенка и родах, зачастую приводит к заражению плода, а иногда и к его гибели.

Особенности терапии трихомониаза

Для полного выздоровления должны лечиться оба партнера одновременно, причем во время лечения необходимо отказаться от половых контактов. Лечение проводят венеролог, гинеколог и уролог, проводиться оно должно независимо от стадии заболевания. Антитела вырабатываются, однако это не говорит о том, что заболеть повторно нельзя, поскольку защита антител достаточно низкая.

Один курс лечения, как правило, составляет 30 дней. После этого необходимо провести анализы повторно, причем изначально делают провокацию инъекцией Пирогинала для временного снижения иммунитета. В случае если пациент вылечился не полностью, в мазке вновь обнаруживаются трихомонады.

Провокация может быть вызвана другим способом – приемом алкоголя наряду с острыми блюдами, что тоже быстро понижает иммунитет. К сожалению одного курса лечения редко бывает достаточно, просто за этот период трихомонады переходят в латентную форму (не размножаются и не развиваются). Однако их наличие подрывает общее состояние организма и снижает иммунитет, что для беременной женщины грозит преждевременными родами.

Для полного избавления от присутствия трихомонад может понадобиться от полутора до трех лет и это при условии, что оба партнера проходят лечение, не употребляют алкоголь и не ведут половую жизнь.

Повторные курсы лечения определяет врач исходя из конкретной ситуации, изучив анализы. Повторный курс терапии составляет 14-30 дней, после чего лечение останавливается, и проводятся очередные анализы. Если снова подтверждается наличие трихомониаза, назначается новый курс.

Заболевание можно счесть вылеченным, если при диагностировании не обнаруживаются трихомонады у обоих партнеров. Микрофлора половых органов нормализуется, для этого предварительно назначают вакцину, содержащую палочки лактобацилл. В некоторых случаях используются иммуномодулирующие средства (для повышения иммунитета).

Если человек тщательно выполняет все инструкции врача, болезнь полностью уходит, а срок этого напрямую зависит от того, насколько быстро после заболевания были приняты конкретные меры для излечения. Однако не следует забывать о том, что иммунитет против повторного заболевания не формируется, и при частой смене партнеров не исключено повторное заражение.

Схемы лечения

Лечение обязательно для всех, у кого обнаружены трихомонады, причем независимо от наличия симптомов. Назначение лечения строго индивидуально, оно зависит от возраста, пола, сопутствующих болезней, наличия аллергии на лекарственные средства, ранее перенесенные болезни. Причем предварительно в обязательном порядке проводится полное обследование для постановки абсолютно верного диагноза.

Неправильно назначенное лечение будет не просто неэффективным, но и может привести к развитию хронической формы воспалительной реакции, а также к устойчивости патологических микроорганизмов к антибиотическим средствам.

Наиболее легко лечится трихомониаз в острой форме, при переходе на хроническую стадию лечение будет более продолжительным и тяжелым. У беременных женщин лечение назначается только с четвертого месяца.

К антибиотикам трихомонады абсолютно устойчивы, поэтому назначаются противопаразитарные препараты: Метронидазол, Ниморазол, Тинидазол, Орнидазол и прочие. Во время лечения противопоказано употребление спиртных напитков даже в малых количествах, поскольку они не совместимы с вышеперечисленными препаратами.

На сегодняшний день разработано несколько схем лечения Метронидазолом:

В течение 10 дней принимать по таблетке два раза в день. В течение четырех дней по таблетке 3 раза в сутки, затем еще 4 дня по таблетке 2 раза в сутки. Зарубежные врачи рекомендуют назначать сразу большие дозы препарата – 8 таблеток за раз, в более сложных ситуациях лечение продолжать 3 дня. При хронической стадии болезни либо рецидиве используются капельницы и уколы.

При индивидуальной непереносимости данного препарата прописываются:

Тинидазол и Орнидазол по таблетке 2 раза в сутки на протяжении 7 дней. Нитазол (Аминитрозол) – препарат выпускается в виде таблеток, аэрозоля и вагинальных свечей. Таблетки – 3 раза в сутки, длительность – 2 недели. Влагалищные свечи и аэрозоли используются через каждые 12 часов, причем после применения больная должна полежать в течение получаса. Лечение по такой схеме длится 90 дней с перерывами на время месячных. Осарсол (Ацетарсол, Вагинал, Спироцид) используются как 2 раза в сутки на протяжении 20 дней. Фуразолидон – 3 раза по 2 таблетки на протяжении трех суток.

Иногда назначается схема лечения Клионом-Д, в состав которого входят миконазол и метронидазол. Этот препарат показал себя очень эффективным при лечении грибковых и бактериальных инфекций в мочеполовой системе. Суппозитории вводятся во влагалище по 1 штуке перед сном на протяжении 10 суток.

При выборе схемы лечения обязательно нужно проконсультироваться с врачом и четко следовать инструкции. Также используется комплексная терапия при помощи противотрихомонадных препаратов.

Местное лечение

При наличии осложнений и хронической форме трихомониаза назначаются симптоматические средства совместно с мазями и гелями. Если заболевание протекает вместе с другими инфекциями (хламидии, гонококки, кандиды, уреплазмы) добавляется и антибиотическое лечение.

Иногда наблюдается устойчивость к определенному антипаразитическому средству, тогда его либо заменяют на другой препарат, либо меняют дозу и курс лечения, это обеспечивает положительный результат.

Использование местной терапии необходимо при противопоказаниях к метронидазолу либо при его непереносимости пациентом. Противопоказаниями являются аномалии в нервной системе и в свертываемости крови.

Женщинам рекомендуется делать настойки трав шалфея и ромашки для спринцевания, тампонов и ванночек. Мужчинам необходимо в мочеиспускательный канал вводить раствор нитрата серебра (0,5 мл раствора на пол литра воды) либо лактата этакридина (0,5 мл раствора на литр воды). Вода должна быть кипяченая.

Неплохо себя зарекомендовали аппликации 1% мефенаминовой кислоты и свечи Бетадин. При отсутствии осложнений назначаются противопротозойные средства – оказывают губительное воздействие на трихомонады. Когда антибактериальная терапия проведена, необходимо восстановить влагалищную микрофлору для избегания дисбактериоза. Для этого рекомендуется использовать Ацилакт, Гинолакт, Вагилак, Гинофлор.

Иммунотерапия и лечение в домашних условиях

Иммунотерапия используется при хронической стадии заболевания либо при устойчивости трихомонад к препаратам. Солкотриховак – вакцина из мертвых лактобацилл, которые способствуют выработке антител к трихомонадам, повышая эффективность антибактериальных средств. Делают по три инъекции каждые 14 дней, что обеспечивает защиту на год.

Неспецифическая иммунотерапия:

Использование Пирогенала для активации имунной системы. Аутогемотерапия – введение собственной крови пациента взятой из вены. Лактотерапия – характеризуется внутримышечным либо подкожным введением стерилизованного молока. Ультравысокочастотная терапия. Электрофорез терапевтических препаратов через влагалищный электрод.

После одобрения врача можно дополнить основное лечение средствами народной медицины. Эффективными считаются такие рецепты:

Пол стакана кипятка остудить и перемешать с чайной ложкой крахмала, получившуюся смесь потомить пару минут на маленьком огне, добавить 2 стакана кипятка и кипятить 3-4 минуты на небольшом огне, пока смесь не загустеет до киселеобразного состояния. Дать не полностью остыть, добавить чайную ложку синего йода и хорошо смешать.

Употреблять смесь по 2-4 столовых ложки один раз в сутки после еды на протяжении двух месяцев. За год рекомендуется пройти 3 сеанса такой терапии. Синий йод эффективно действует на понижение сахара и холестерина в крови, чистит кровеносные сосуды, повышает действенность лейкоцитов и повышает иммунитет.

Взять 2 стакана воды, насыпать туда 2 столовые ложки сахара (при сопутствующем сахарном диабете сахар не использовать), 2 столовые ложки меда, столько же картофельного крахмала, лимонной кислоты на кончике ножа, столовую ложку лимонного сока. Все это хорошо перемешать. В эмулированную емкость налить 6 стаканов воды и закипятить, добавить туда получившуюся смесь. Когда начнет закипать, снять с огня и поставить для охлаждения в холодную воду, не забывая мешать.

Готовую смесь поместить в заранее простерилизованную банку и плотно закрыть, ждать до полного остывания, затем влить туда 10 мл 5%-го раствора йодистого калия (продается в аптеке) и хорошо перемешав, снова плотно закрыть.

Употреблять по столовой ложке через день. При сопутствующей онкологии – 5-7 столовых ложек в сутки. Многие зарубежные врачи рекомендуют принимать такую смесь по столовой ложке каждый день на протяжении всей жизни.

При заболевании трихомониазом не следует впадать в отчаяние, поскольку заболевание лечится, главное не заниматься самолечением, а строго следовать инструкциям и рекомендациям лечащего врача.

Эффективное лечение трихомониаза у женщин: описание основных препаратов

Терапия заболеваний, передающихся половым путём, может отличаться для мужчин и женщин, поскольку назначения зависят от стадии инфекционного процесса, симптоматики, сопутствующих заболеваний и физиологии.

Если мужскому полу достаточно провести эффективную пероральную или инъекционную антибиотикотерапию, то в случае с женщинами необходимо дополнительное использование вагинальный суппозиториев для местного устранения инфекционного агента и снижения риска дисбактериоза.

Этих же принципов придерживаются гинекологи и венерологи в отношении трихомониаза у женщин.

Первые симптомы и признаки, возможные осложнения

Трихомониаз — заболевание из группы венерических, передающееся исключительно половым путём. Ранее инфекция всегда давала проявления в виде гнойных или желтоватых выделений с неприятным запахом и признаками уретрита или простатита, но с совершенствованием иммунного аппарата человека инфекция всё чаще асимптоматична.

В зависимости от строения мужской и женской физиологии трихомониаз может проявляться по-разному:

Особую опасность в течении болезни представляет вероятность перехода инфекции в латентную и бессимптомную фазу.

В этом случае острый период с яркой симптоматикой быстро заканчивается, и женщины могут не подозревать, что заражены трихомонадами.

В связи этим всем женщинам, ведущим половую жизнь, а также планирующим беременность, рекомендовано прохождение обследования на предмет выявления урогенитальных заболеваний.

Вопреки широко распространённому мнению трихомониаз не приводит к потери плода. Носительство трихомонад может увеличивать вероятность преждевременных родов при инфицировании околоплодных вод, но к гибели плода, врожденным аномалиям данная инфекция отношения не имеет.

Однако диагностировать и лечить её на этапе планирования необходимо, так как в период гестации чаще активируются скрытые хронические заболевания, и то, что ранее было бессимптомным, начинает беспокоить.

Узнайте на страницах нашего сайта о причинах головокружения при нормальном давлении — о чем может говорить этот симптом у женщин?

А вы знаете, что делать при частом мочеиспускании у женщин? Несколько полезных советов и рекомендаций найдете в этой статье.

Почему могут возникнуть сильные боли в области поясницы у женщин и в каких случаях следует обратиться к врачу, читайте вот здесь: http://beautyladi.ru/boli-v-poyasnice-i-krestce/.

Диагностика

Сдаче анализов на ЗППП подлежат все мужчины, безуспешно планирующие детей в течение года и с признаками простатита, а также все женщины, у которых диагностировано любое воспалительное заболевание урогенитального тракта, в том числе и сальпингоофорит, и уретрит, и цистит.

У женщин трихомонады оказывают меньшее влияние на детородную функцию, нежели у мужчин — в их случае существенно ухудшается агглютинация и подвижность сперматозоидов и видоизменяется рН спермы.

Трихомониаз в активной фазе и с ярко-выраженной симптоматикой легко диагностируется по стандартному мазку на чистоту. Трихомонады имеют жгутики и беспроблемно дифференцируются среди других элементов микрофлоры. Также высок риск их обнаружения, если анализ сдаётся женщиной с признаками уретрита.

Однако ведущей методикой для поиска трихомонад считается прицельный поиск с помощью ПЦР или бактериологического посева. Обнаружение ДНК в мазке всегда указывает на наличие микроорганизма и требует незамедлительного лечения.

На нашем сайте вы также узнаете основные симптомы заболеваний щитовидной железы у женщин! Читайте описание самых распространенных болезней.

А какой должна быть норма показателей гормонов щитовидной железы у женщин? Рассмотрим подробную таблицу в нашем специальном обзоре.

О чем может говорить острая боль в заднем проходе у женщин и как избавиться от неприятного симптома, узнаете вот тут: http://beautyladi.ru/bol-v-zadnem-proxode/.

Как и чем лечить инфекцию: лекарства и схемы терапии

Для лечения трихомониаза у женщин при выборе препарата нужно обратить внимание на то лекарство от трихомонад, к которому была определена их максимальная чувствительность:

    Из группы линкомицинов рекомендуется таблетированная форма Клиндамицина курсом 1 неделя по 300 мг трижды в день. Самым популярным препаратом для лечения простейших и трихомониаза считается сочетание метронидазола для перорального и местного применения.

Мужчинам и женщинам назначается стандартный курс в 7-10 дней лекарственного средства на основе метронидазола (Трихопол, Трихоцид, Метронидазол) трижды в день в дозе 250-500 миллиграмм или однократно 2 грамма.

Женщины должны использовать и суппозитории (Клион Д) в течение 10 дней. Если никакой возбудитель половой инфекции не был найден никаким из доступных методов диагностики, а у женщины установлено бесплодие неясного генеза, невынашивание неизвестной этиологии или прогрессирует воспалительный процесс, то назначается эмпирическая терапия макролидами или доксициклином и препаратом с метронидазолом как перорально, так и вагинально.

Курс лечения такими препаратами от трихомониаза для женщин обычно не более 10 дней, но требует восстановление микрофлоры кишечника и влагалища и в некоторых случаях — инъекций против образования синехий.

Не допустимо лечение трихомониаза препаратами на основе метронидазола у беременных женщин в 1 триместре беременности. Лечение необходимо перенести на второй триместр или применить Клиндамицин в виде вагинальных свечей для лечения трихомониаза у женщин.

В этом видео узнаете больше полезной информации о трихомониазе и людях в группе риска:

Бережное отношение к своему здоровью поможет избежать множества проблем, которые притянут за собой венерические заболевания.

Источники:

http://beautyladi.ru/lechenie-trixomoniaza-u-zhenshhin/