Медикаментозное лечение дисбактериоза у взрослых и диета при заболевании

Кишечник человека населен огромным количеством микроорганизмов, представленных полезной флорой и условно-патогенной. У здоровых людей баланс между ними поддерживается естественным путем. Но под действием ряда факторов этот баланс может нарушаться, и тогда патогенные микроорганизмы начинают процветать, а полезная микрофлора постепенно угнетается. Такое состояние называется дисбактериозом.

Современная медицина предлагает большое количество средств и способов для избавления от этого недуга. Рассмотрим их более подробно.

В статье вы узнаете, все про лечение дисбактериоза кишечника у взрослых и какие препараты может выписать врач. А про дисбактериоз у детей можно прочитать здесь.

Препараты для лечения дисбактериоза

В первую очередь, для того чтобы подобрать лекарства, которые помогут избавиться от этой проблемы, врач должен установить причину появления дисбаланса в составе микрофлоры. После чего назначаются медикаменты для устранения причины, вызвавшей дисбактериоз, а вместе с ними лекарства для восстановления полезной микрофлоры и общие поддерживающие средства.

Эффективная терапия обязательно должна быть комплексной, она включает целый ряд препаратов с разными свойствами и возможностями:

    Пребиотики; Пробиотики; Антибиотики; Кишечные антисептики; Бактериофаги; Иммуномодуляторы; Витамины; Энтеросорбенты; Спазмолитики; Желчегонные средства; Антигистаминные препараты.

Пребиотики

Препараты на основе пребиотических компонентов способны стимулировать рост полезной микрофлоры кишечника. Они представляют собой соединения, которые, поступая в организм человека, не перевариваются, а служат питательным субстратом для полезной микрофлоры кишечника. Эти лекарства позволяют простимулировать рост и развитие микроорганизмов, что улучшает общее состояние и постепенно нормализует работу желудочно-кишечного тракта.

К пребиотикам относятся лактоза (молочный сахар), лактулоза, изомеры фруктозы, целлюлоза и др. Естественные пребиотики в больших количествах содержатся в молочных продуктах, овощах, фруктах и злаковых. Из лекарственных форм пребиотиков наиболее эффективны:

Представляет собой раствор лактулозы, на 100 мл препарата приходится 66,7 г этого дисахарида. Такая концентрация позволяет довольно быстро и эффективно восстановить количество бифидо- и лактобактерий, населяющих кишечник, за счет стимулирования их роста. В результате чего постепенно снижается кислотность, и патогенная микрофлора гибнет.

Это многокомпонентный препарат, в составе которого есть продукты обмена веществ нескольких групп главных микроорганизмов, представляющих полезную микрофлору кишечника, что позволяет восстановить ее количество и тем самым наладить функции слизистой кишечника.

Кроме этого, в нем содержатся вспомогательные вещества, которые способствуют нормализации кислотности желудочно-кишечного тракта, а это угнетает активность патогенной микрофлоры.

Существует и довольно много других пребиотических препаратов со схожим действием, например, Лактусан, Нормазе, Пребио и др. Практически все они довольно безобидны, не имеют побочных эффектов и часто применяются не только у взрослых, но и при лечении дисбактериоза у детей.

Пробиотики

Пробиотиками называют препараты, содержащие в своем составе живые культуры бактерий. Попадая в организм, они помогают бороться с патогенной микрофлорой, угнетая ее рост, за счет чего восстанавливается слизистый слой кишечника, нормализуется работа желудочно-кишечного тракта и повышается общий иммунитет. По составу все пробиотики делятся на несколько групп:

Такие препараты содержат в своем составе только 1 вид бактерий, например: Бифидумбактерин – Bifidobacterium longum, Лактобактерин – Lactobacillus acidophilus, Колибактерин – Escherichia coli.

Курс лечения монокомпонентными пробиотиками обычно довольно длительный и может составлять от 2 до 6 недель, в зависимости от степени дисбактериоза.

    Поликомпонентные

В составе таких препаратов содержится несколько видов бактерий, обычно 2-3.

Из наиболее распространенных торговых названий этого ряда медикаментов можно назвать Линекс (лактобактерии, бифидобактерии и энтерококки), Бифиформ (бифидобактерии и энтерококки), Бификол (бифидобактерии и эшерихии). Курс приема обычно составляет 10-14 дней.

Такие препараты, помимо бактерий, содержат еще и вещества, стимулирующие рост полезной микрофлоры. К ним относятся Аципол (лактобактерии и полисахариды кефирного грибка), Биофлор (эшерихии и экстракт овощей, сои и прополиса), Ламинолакт (энтерококки, растительные белки и фруктовый порошок), Максилак (бифидобактерии, лактобактерии, лактококки, стрептококки и олигофруктоза), Кипацид (лактобактерии и лизоцим). Синбиотики принимают около 2-3 недель.

Вместе с микроорганизмами содержат энтеросорбенты, которые выводят из организма токсины и другие вредные соединения. К этой группе относятся Пробиофор, Бифидумбактерин Форте, Флорин Форте и др. Курс приема обычно составляет 1-2 недели.

Разработаны с помощью достижений генно-инженерной промышленности. В таких препаратах полезным микроорганизмам вживляют гены, кодирующие определенную способность. Из них можно назвать Субалин и Бифилиз. Лечение в этом случае проходят за 10-14 дней.

Антибиотики, кишечные антисептики и бактериофаги

Препараты из этих групп обычно назначаются при дисбактериозе в тяжелой форме, когда поддерживающей терапии уже недостаточно и нужна конкретная направленность на уничтожение патогенной микрофлоры. Назначаются они только после того, как выявлен возбудитель.

Это вещества природного или синтетического происхождения, обладающие бактерицидными свойствами, т. е. способностью подавлять рост микроорганизмов или уничтожать их.

В ситуации с лечением дисбактериоза кишечника, антибиотик подбирается исходя из возбудителя болезни: на стафилококки действуют макролиды (Эритромицин, Кларитромицин) и аминогликозиды (Стрептомицин, Неомицин), на энтерококки – нитрофураны (Нифуроксазид, Фуразолидон) и полусинтетические пенициллины (Ампициллин, Амоксициллин), на клостридии – нитромидазолы (Метронидазол) и гликопептиды ( Ванкомицин), на кандид – противогрибковые препараты (Ламизил, Дифлюкан), на синегнойную палочку – Полимиксин, Гентамицин.

Эти препараты отличаются тем, что они не оказывают влияния на полезную микрофлору кишечника и не всасываются в нем, но при этом снижают активность патогенных микроорганизмов, способствуя быстрому устранению симптомов дисбактериоза. Они имеют достаточно широкий спектр действия и проявляют свою активность именно в месте локализации расстройства.

Из хорошо зарекомендовавших себя кишечных антисептиков выделяются Энтерофурил, Лоперамид, Эресефурил, Нифуроксазид.

    Бактериофаги

Представляют собой вирусы бактерий. Они способны проникать в клетки бактерий и разрушать их, не затрагивая при этом клетки человека. Особенностью бактериофагов является их высокая избирательная активность, каждый из них действует только на определенный вид бактерий: стафилококковый – на стафилококков, клебсиеллезный – на клебсиелл, протейный – на протей и т. д. Именно поэтому назначение таких препаратов должно проходить только после выявления конкретного возбудителя, иначе терапия будет неэффективной.

Курс приема перечисленных препаратов обычно небольшой, в среднем 5-10 дней. Этого оказывается достаточно для того, чтобы патогенная микрофлора была уничтожена.

Иммуномодуляторы, витамины, энтеросорбенты и другие препараты

Помимо лекарств с прямой направленностью на уничтожение патогенной микрофлоры и заселение кишечника полезными микробами, в составе комплексной терапии при дисбактериозе обязательно используется и ряд других вспомогательных препаратов, без которых выздоровление практически невозможно. Какие группы медикаментов входят в этот список?

Дисбактериоз всегда приводит к нарушению местного иммунитета, поэтому прием иммуномодуляторов в этом случае чаще всего вполне оправдан.

Восстановление и укрепление иммунитета позволит быстрее справиться с заболеванием и восстановить здоровье кишечника. Причем рекомендуется прием иммуномодуляторов только растительного происхождения, таких как Прополис, Эхинацея, Лимонник.

Полезная микрофлора кишечника синтезирует ряд витаминов, необходимых для нормального обмена веществ и нормального состояния всего организма. Поэтому при дисбактериозе, особенно длительном, постепенно начинают проявляться симптомы гиповитаминоза. Чтобы этого не происходило, комплексная терапия дисбактериоза всегда включает поливитаминные комплексы.

Препараты с сорбирующими свойствами способны связывать и выводить из организма любые яды и токсины, аллергены и вирусы. Кроме того, они способны разрушать патогенные бактерии, не затрагивая полезную микрофлору, и даже наоборот, создают ей оптимальные условия для быстрого восстановления. Наиболее эффективны в этом отношении Энтеросгель, Полисорб, Активированный уголь.

Назначаются в тех случаях, когда у пациента на фоне дисбактериоза появляются аллергические реакции. Обычно применяются Зодак, Супрастин, Фенистил.

    Спазмолитики

Используются для устранения таких кишечных расстройств, как понос и запор, которые могут возникнуть на фоне дисбактериоза или на фоне антибиотикотерапии и приеме пре- и пробиотиков. В этом случае к приему рекомендованы Но-шпа и Дюспаталин.

При дисбактериозе часто развивается синдром недостаточности пищеварения, в этом случае помогают такие ферментные препараты, как Мезим, Фестал, Панкреатин, Креон.

Комплексный подход в лечении дисбактериоза показывает очень хорошие результаты в довольно краткие сроки.

Питание и диета при дисбактериозе

Прием соответствующих медикаментов при дисбактериозе – это не единственный способ лечения заболевания. Очень важным этапом на пути к выздоровлению является изменение правил питания и составление полезного для микрофлоры кишечника рациона.

А в легких случаях, на начальных стадиях болезни, ее и вовсе можно устранить только поддержанием соответствующей диеты и приемом пробиотиков или пребиотиков. Кроме того, рекомендации по питанию при дисбактериозе служат и высокоэффективной профилактикой этой патологии.

Так в чем же заключается диета при дисбактериозе кишечника?

Питание должно быть сбалансированным по содержанию белков, жиров и углеводов, при этом пища должна быть витаминизированной. Принимать еду нужно небольшими порциями 5-6 раз в день, это позволяет улучшить обмен веществ, не нагружая при этом желудочно-кишечный тракт.

Что касается самого питания, то здесь нужно отдавать предпочтение молочным блюдам, которые позволяют естественным путем восполнять состав микрофлоры кишечника. А также употреблять в пищу много овощей и фруктов, которые содержат большое количество клетчатки, необходимой для полезных бактерий нашего организма. Мясо стоит употреблять только нежирных сортов.

Есть и ряд запретов, например, строго запрещается прием алкогольных напитков, острой и жирной пищи. Также стоит ограничить употребление хлеба и любых других мучных изделий.

Отдельно стоит отметить то, что некоторые продукты способны оказывать естественный пробиотический и пребиотический эффект, и могут даже обладать антимикробной активностью. Например, болгарский перец, лук и чеснок угнетают протей, малина, земляника и рябина способны избавить кишечник от стафилококка, хрен, укроп, черника и редька подавляют активность клебсиелл; а брусника и свежая морковь разрушающе действуют на кандид.

Организация правильного лечебного питания позволяет не только нормализовать нарушенный баланс микрофлоры, но и восстановить метаболизм, моторную функцию кишечника и восполнить запас витаминов и питательных веществ. Для составления оптимального меню в каждом индивидуальном случае необходимо обратиться к лечащему врачу.

Правильно лечим дисбактериоз кишечника у взрослых и детей

Дисбактериоз кишечника у взрослых

Микрофлора кишечника состоит из более 500 видов различных бактерий, которые участвуют в переваривании и усвоении пищи, которую разносит кровь по всему организму.

Оптимальное соотношение этих бактерий обеспечивает нормальную работу кишечника и регулировку обмена веществ: белков, жиров, холестерина, нуклеиновых кислот. Полезные микроорганизмы принимают также активное участие в синтезе витаминов и выведении токсинов из организма.

Если происходит сбой микрофлоры, то это сразу отражается на состоянии всего организма: понижается иммунитет, появляются сыпи на коже, ухудшается сон и аппетит.

Причины и симптомы дисбактериоза

Причины разлада кишечной микрофлоры:

    нарушенный режим питания; употребление вредной пищи; после длительного приема антибиотиков; хронические заболевания; частые простуды.

Симптомы дисбактериоза кишечника у взрослых:

    хронические диарея и запор; вздутие живота и метеоризм; неприятный запах изо рта; колики и спазмы; головные боли; сыпи на коже; угри; слабость и сонливость; бессонница; расслоение и ломкость ногтей; тусклость волос; ухудшение памяти; апатия; раздражительность.

Эти явления лишают человека полноценной жизни.

Какие бывают стадии заболевания

Различают такие стадии болезни:

    1 степень. На этой стадии вылечить дисбактериоз будет легко, так как баланс микрофлоры нарушен незначительно. Если сразу не начать лечение, то количество вредных микроорганизмов будет расти, а полезных – уменьшаться. Первая степень коварна тем, что явных симптомов у человека не наблюдается. 2 степень. Дисбаланс микрофлоры способен вызвать воспалительные процессы в кишечнике и желудке. Это может выражаться диареей и болями в животе. При данных симптомах необходимо сразу бить тревогу. 3 степень. Воспалительный процесс начинает нарушать стенки кишечника, что усугубляет хроническое расстройство пищеварения. Эта стадия болезни требует серьезного лечения не только правильной диетой, но и медикаментами. 4 степень. Размножение болезнетворных бактерий настолько велико на данном этапе, что это вызывает регулярный жидкий стул, боли в животе, вздутие, слабость и понижение жизненного тонуса. Такую запущенную форму расстройства кишечника необходимо срочно лечить, пока не произошло необратимых процессов.

Дисбактериоз после антибиотиков имеет грибковую форму. Дрожжевой грибок кандида начинает бесконтрольно размножаться после длительного приема антибактериальных препаратов.

Грибок вызывает изжогу, боль и жидкий стул. В некоторых случаях даже может повыситься температура. Поэтому сразу после курса антибиотиков врач должен назначить терапию для восстановления флоры кишечника.

Синегнойный дисбактериоз вызывает кишечная палочка, которая появляется и размножается у людей, перенесших дизентерию, энтероколит или сальмонеллу. Иногда появление синегнойной палочки может быть вызвано сильным пищевым отравлением.

При отсутствии соответствующего лечения, в кишечнике появляются локальные гнойники, которые разрастаясь, могут вызвать летальный исход.

Способы лечения и препараты

Прежде чем приступить к лечению, необходимо выяснить причины разлада работы кишечника. Для этого обычно врач дает направление на сдачу анализа кала.

Как лечить дисбактериоз кишечника:

    наладить микрофлору тонкого и толстого кишечника, убрав чужеродные микроорганизмы; восстановить моторику и перистальтику кишечника; повысить работу иммунной системы.

Лечат дисбактериоз с помощью лекарств, народных методов, а также специальной диеты.

Препараты от дисбактериоза:

    пробиотики – живые микроорганизмы; пребиотики – способствуют размножению полезных бактерий; синбиотики – искусственные аналоги двух предыдущих групп.

Грибковый дисбактериоз лечат таблетками нистатин.

Для улучшения микрофлоры толстого кишечника назначают таблетки от дисбактериоза, которые содержат живые бифидо- и лактобактерии:

Бифидумбактерин бывает в форме капсул, таблеток и порошка. Поэтому данный препарат можно давать даже грудничкам, разводя порошок в материнском молоке.

Дозировка всех препаратов зависит от возраста пациента и степени дисбактериоза.

Дисбактериоз кишечника у детей

Пока малыш живет в утробе матери, его кишечник – стерильный, без наличия бактерий. В момент рождения кроха получает множество бактерий. Микрофлора кишечника пополняется во время появления на свет и с первым прикладыванием к маминой груди.

Молозиво, которое выделяется у кормящей мамы первые 2-3 дня – ценнейший источник всех микроэлементов, витаминов, а также полезных кишечных бактерий. Именно в этот период малыш получает мощную дозу микроорганизмов, укрепляющих иммунитет и защищающих его от болезней.

Первые 3-7 дней активно формируется микрофлора кишечника. Поэтому, если ребенок не будет питаться материнским молоком первые дни жизни – у него может развиться дисбактериоз. Отказ от грудного кормления и переход на искусственное питание – первичная причина дисбактериоза у новорожденных.

Причины дисбактериоза кишечника у детей

Другие причины разлада работы кишечника у малышей:

    прием антибиотиков и других лекарств мамой во время лактации; врожденная патология ЖКТ; прием серьезных лекарственных препаратов в первые дни жизни; незрелость кишечника у недоношенных детей; раннее введение прикорма; антисанитарные условия содержания ребенка; травмы во время родов; заболевания груди у мамы; заражение стафилококком в роддоме.

Симптомы и степени заболевания

Основным признаком дисбактериоза у ребенка является нарушение структуры кала. По консистенции, запаху и цвету испражнений можно определить степень болезни.

Симптомы дисбактериоза кишечника у грудничка:

    частый стул; кожа и ногти становятся шершавыми; диатез; метеоризм; колики; повышение температуры; беспокойство и нарушение сна; кровоточивость десен.

    1 степень – компенсированная. На этой стадии наблюдается понижение аппетита, плохой набор веса и светлый (почти белый) кал. Такие симптомы свидетельствуют о раннем введении прикорма или некачественной детской смеси. Общее состояние ребенка при этом – удовлетворительное, следует лишь пересмотреть ежедневный рацион. 2 степень – субкомпенсированная. На этой стадии характерно обильное выделение газов, колики и нарушение стула в виде поноса или запора. Цвет кала – зеленоватый с наличием непереваренной пищи и гнилостным запахом. Это является признаком наличия в кишечнике вредных микроорганизмов: стафилококков, грибков. 3 степень – декомпенсированная. У крохи прослеживается регулярное расстройство желудка. Каловые испражнения – зеленого цвета с запахом тухлого яйца. Ребенок часто болеет и у него могут наблюдаться признаки рахита. Это происходит от понижения иммунитета и плохого всасывания витаминов. Малыш плохо набирает вес, у него отсутствует аппетит. На этом фоне может развиться малокровие. 4 степень характерна для детей старшего возраста. В этом случае причиной дисбактериоза становятся болезнетворные микроорганизмы: сальмонелла, кишечная палочка, носитель дизентерии. Эти бактерии очень быстро размножаются, поражая остальные внутренние органы. Из-за интоксикации организма, появляется слабость, тошнота, диарея, потери в весе, авитаминоз, малокровие, снижение аппетита и всего жизненного тонуса. Ребенок требует срочной госпитализации.

Любое проявление перечисленных симптомов должно быть сигналом родителям – срочно обратиться за медицинской помощью. Чем раньше начать лечение – тем будет быстрее и проще наладить кишечную микрофлору.

Анализ на дисбактериоз у грудничка

Самый простой способ диагностировать состояние кишечной флоры – это сдать анализ кала на дисбактериоз. Его следует сдавать до начала приема лекарств и спустя месяц после приема пробиотиков.

Как сдавать кал на дисбактериоз? У малыша собирают испражнения в специальную колбу накануне похода в лабораторию.

Бактериологическое исследование. Данная диагностика позволяет выявить до 25 видов бактерий. Этот анализ помогает установить соотношение патогенных и полезных бактерий. Посев кала на дисбактериоз. Данный анализ позволяет установить степень размножения болезнетворных бактерий в кишечнике, а также чувствительность микрофлоры к антибиотикам. Копрограмма. Данное исследование определяет наличие воспалительного процесса в кишечнике. Экскреторный тест. Этот метод в течение нескольких часов позволяет идентифицировать состав бактерий, которые населяют кишечник.

Анализ кала не всегда может показать всю «картину», так как микрофлора кишечника каждого ребенка индивидуальна. Поэтому в некоторых случаях врач может назначить дополнительные анализы мочи и крови.

Лечение и препараты для грудничка

При подтверждении диагноза, доктора назначают длительное лечение дисбактериоза кишечника у детей.

Алгоритмы лечения такой:

Уничтожение болезнетворных бактерий путем приема лекарств – бактериофагов. Данные препараты не страшны для полезной микрофлоры. При выявлении в кишечнике большого количества болезнетворных бактерий, назначают антибиотики: Макропен, Дифлюкан. Вывод из организма накопившихся токсинов. Этому способствует сорбенты, которые впитывают в себя все шлаки и успешно выводят из организма вместе с калом. Одним из самых эффективных препаратов данного класса является «Энтеросгель». «Заселение» в кишечник полезных микроорганизмов. Для этого назначают пробиотики, содержащие лакто- и бифидобактерии.

Пробиотики — препараты для лечения дисбактериоза кишечника у грудничков:

Пробиотики также содержатся в таких продуктах:

Одними из главных групп лекарств от дисбактериоза являются пребиотики. Это вещества, которые «подталкивают» организм вырабатывать полезные бактерии самостоятельно.

Пребиотики от дисбактериоза:

Лактоза или молочный сахар. Данное вещество содержится в материнском молоке и активно способствует образованию и росту полезных бактерий. Фруктосахариды. Данные элементы находятся во фруктах и овощах. Лактулоза. Ее можно «добыть» в обычном молоке. Инсулин. Он способствует росту полезных бактерий и регулирует уровень сахара в крови. Инсулин вырабатывается самим организмов. Чтобы инсулин поступал в кровь в достаточном количестве, необходимо больше употреблять раститьной пищи. Целлюлоза. Пищевые волокна служат питательной средой для бактерий.

Основным источником целлюлозы являются овощи и вся растительная пища. Целлюлоза содержится также в таких кашах:

Наряду с приемом полезной пищи, не следует забывать о витаминах. Они увеличивают сопротивляемость организма против различных инфекций.

Профилактика дисбактериоза кишечника

Основные правила питания:

    продукты не должны содержать красители, усилители вкуса и химические добавки; исключить жирные сорта мяса, кофе, алкоголь, мороженое, сладости; увеличить содержание кисломолочных продуктов, фруктов и овощей.

Диета при дисбактериозе кишечника:

Для грудничков лучшим диетическим питанием является мамино молоко, которое он должен получать минимум первый год своей жизни. Оно содержит весь комплекс полезных бактерий, защищающих микрофлору кишечника. Употреблять кисломолочные смеси, кефир, йогурты, которые содержат живые бактерии. После 2 лет малыш должен получать в пищу клетчатку и пищевые волокна. Эти вещества содержатся в кашах, овощных блюдах, приготовленных на пару или запеченных. Также напиток из шиповника отлично налаживает работу кишечника. Обильный питьевой режим. Овощные супы, отварное мясо, каши. При наличии аллергии у крохи, кашки лучше варить на воде.

Кормящей маме следует предельно внимательно следить за своим рационом. Категорически запрещено употреблять:

    алкоголь; острые и слишком жирные блюда; ограничить употребление кондитерских изделий, которые могут вызвать брожение в кишечнике; цитрусовые фрукты и красные ягоды.

Рацион кормящей мамы должен обязательно включать:

Мясо выбирать нежирных сортов: курятина, телятина, кролик.

Если диета не помогает, и у ребенка затяжной понос – проблему необходимо решать медикаментозно.

Если жидкий стул темного цвета, то необходимо увеличить употребление кисломолочных продуктов, а также фруктовых морсов и киселей. Желтые экскременты свидетельствуют о том, что следует больше употреблять мяса, яиц и творога.

Лечение дисбактериоза кишечника народными средствами

На ранних стадиях болезнь можно лечить травами. Этот метод – самый безопасный. Но, начиная лечить ребенка травяными настоями, необходимо будет убедиться, что у малыша отсутствует аллергия биологически активные компоненты трав.

Универсальным природным антисептиком является аптечная ромашка. Из теплого отвара малышу делают клизмы. В состав можно добавлять немного кефира. Сильные поносы лечат отваром дубовой коры.

Деткам после года в состав клизм можно добавлять эфирные масла чайного дерева, оливы, персика, кунжута, фенхеля.

Чтобы не допустить дисбактериоза у грудничка, мама должна, прежде всего, позаботиться о своем здоровье еще до начала родов. Для этого ей необходимо правильно питаться, вовремя лечить зубы и вести правильный образ жизни.

Источники:

http://progastromed.ru/bolenzi/kishechnik/lechenie-disbakterioza.html

http://uplady.ru/zdorove/lechim-bolezni/disbakterioz-kishechnika-u-vzroslyh-detej-simptomy-lechenie-preparaty-dieta.html