Причины, диагностика и лечение шума, заложенности и свиста в ухе при остеохондрозе

Ушной шум, безусловно, не является характерным признаком остеохондроза. Он встречается при массе других заболеваний и даже в некоторых случаях является нормой. Тем не менее, если у пациента не только закладывает уши, но и наблюдаются другие симптомы остеохондроза шейного отдела, нужно обратиться к неврологу для полной диагностики позвоночника.

Шум в ушах при остеохондрозе шейного отдела сопровождается головными болями, головокружением, тугоподвижностью в шее и частыми потемнениями в глазах. У некоторых больных также отмечается стойкое повышение артериального давления.

Причины и последствия ушного шума при заболевании

Все симптомы шейного остеохондроза обусловлены отсутствием адекватного кровоснабжения головного мозга. Когда межпозвоночные хрящи начинают разрастаться и замещаться костной тканью, они передавливают позвоночные артерии, которые являются главным источником кислорода. Именно поэтому при поражении шейного отдела уши закладывает в комплексе с появлением головокружения и «мушек» перед глазами.

Если вовремя не выявить причину такого закладывания, можно наблюдать неприятные последствия в виде атрофии слухового нерва и стойкой потери слуха. Также при недостаточном кровоснабжении ухо более подвержено воспалительным процессам.

Помимо патологии уши закладывает и у здоровых людей. Например, при сильном переутомлении, стрессе, после длительного прослушивания громкой музыки, а также при резком изменении атмосферного давления. Каждый хоть раз в жизни ощущал заложенность при взлете самолета или при спуске с горы на автомобиле.

Но помимо таких безобидных явлений, ушной свист может сигнализировать и о серьезной патологии. Он может возникать вследствие черепно-мозговой травмы, отравления, при гипертоническом кризе, аневризме сосудов головного мозга, патологии височно-нижнечелюстного сустава. Также он появляется и при наличии серной пробки, тимпаните, отите и евстахиите.

2 вида симптоматических проявлений

Отоларингологи выделяют два основных вида шума по механизму появления. Так, одни из них являются мышечными, так как связаны с кратковременным сокращением мышц слуховых косточек. Другие же являются сосудистыми, так как связаны с пульсацией крови в сосудах.

Мышечные шумы считаются безобидными. Они могут появляться в виде ритмичных щелчков после громких звуков или вследствие испуга. Сосудистые пульсирующие шумы, наоборот, говорят о патологии, и требуют тщательного обследования. В частности, пульсация характерна для таких опасных состояний, как аневризма или мальформация сосудов головного мозга.

Необходимые обследования

Если уши закладывает в комплексе с головокружением, головной болью и иными признаками остеохондроза, нужно срочно обратиться к неврологу. Он назначит комплекс исследований позвоночника: рентген, КТ, МРТ, УЗИ. Эти обследования позволят выявить, какие именно позвонки шейного отдела поражены, а также исключить наличие грыжи.

Если же при обследованиях никаких изменений позвоночника не выявлено, следует искать причину в другом месте. Можно обратиться к лечащему терапевту, который проанализирует симптомы и направит больного к профильному специалисту.

Лечение неприятного состояния

Данный симптом никогда не лечится отдельно от основного заболевания. Если причина заложенности и свиста в остеохондрозе, то назначается комплексное лечение. Оно включает массаж, лечебную физкультуру, физиопроцедуры и лекарственную терапию. Нередко больные посещают мануального терапевта и кабинет иглорефлексотерапии.

Чем раньше было начато лечение, тем быстрее и стабильнее будет результат. Обычно, если у больного наблюдается положительная динамика, уши перестает закладывать одновременно с исчезновением других симптомов.

Шум в ушах при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Шум в ушах и в голове всегда бывает заслуженным признаком беспокойства, особенно в самом начале своего появления. Затем пожилые люди привыкают к нему. Днем от шума отвлекают дела и различные звуки, но вот ночью шум в ушах может стать настоящим бедствием, и даже причиной бессонницы. В более тяжелых случаях инсомническое расстройство может перерасти в депрессию.

Причины тиннитуса

Причины шума (тиннитуса) могут быть различны, но наиболее часто встречается шум в ушах, вызванный декомпенсированным остеохондрозом шейного отдела позвоночника.

Остеохондроз – это дистрофия и дегенерация, которая происходит с хрящевым межпозвонковым диском. Его объем, и толщина уменьшаются, он обезвоживается, и перестает выполнять свои амортизационные свойства. Из-за этого поверхности соседних позвонков испытывают усиленную нагрузку, их края «раздражаются», и реагируют на повышенное трение появлением костных краевых разрастаний – остеофитов.

В том случае, если возникает деструкция в межпозвонковом диске, то это вызывает протрузию или даже грыжу, и чревато болью и нарушением функций.

А какую роль в патогенезе шума в ушах играют остеофиты? Именно они виноваты в его возникновении. При поворотах и наклонах головы они могут непосредственно сдавливать артерии, которые несут кровь к анализаторам слуха и равновесия, вторым механизмом возникновения шума в ушах при шейном остеохондрозе является возникновение болезненного уплотнения глубоких мышц, которые сами способны вызывать компрессию кровеносных сосудов, что приводит к редукции кровотока.

Остеофиты

Чем еще может сопровождаться шум в ушах при остеохондрозе?

Как справедливо гласит народная мудрость, «беда не приходит одна». Наиболее часто шум в ушах сочетается с такими жалобами, как:

    упорные боли, чувство дискомфорта в области шеи и затылка;
    уплотнение и чувство скованности в мышцах шеи, особенно в заднешейной группе мышц;
    головокружение, которое вначале развивается в виде приступов, а затем преследует человека постоянно;
    периодические подъемы артериального давления, вначале – до невысоких цифр, а затем возможно, появление гипертонических кризов;
    фотопсии и другие преходящие нарушения зрения. Пациенты часто их описывают, как пелену, или «мелькание мушек» перед глазами;

На фото фотопсия

Не стоит забывать, что шум в ушах является следствием дефицита кровоснабжения в определенных отделах головного мозга. Вследствие этого возникает перераспределение кровотока и его компенсация посредством основного артериального кольца на основании мозга (Виллизиева круга). Но это возможно только в молодом возрасте, когда не исчерпаны резервы организма, а также сохранена эластичность стенки крупных артерий. В пожилом и старческом возрасте к шуму в ушах присоединяются следующие симптомы:

    нарушение памяти;
    расстройство внимания;
    прогрессирование атеросклеротических поражений сосудов головного мозга;

Атеросклеротические поражения сосудов

    появляются диффузные головные боли, неясной локализации, трудно поддающиеся лечению;
    пропадает сон, или становится прерывистым.

Дифференциальная диагностика

Понятно, что практически у каждого человека есть признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника. Для того чтобы понять, что именно он послужил причиной, нужно исключить следующие состояния, которые также могут быть причиной шума в ушах:

    отосклеротические процессы;
    нейросенсорная тугоухость;

Нейросенсорная тугоухость

    постоянное употребление психостимуляторов (кофеина);
    последствия лечения ототоксичными антибиотиками (канамицином);
    частые простудные и вирусные инфекции;
    сотрясения головного мозга, частые травмы уха, в том числе баротравмы;
    артериальная гипертензия;
    сахарный диабет.

Пациента обязательно должен осмотреть ЛОР – врач, затем врач – сурдолог и отоневролог. Нужно исследовать уровень холестерина в плазме крови.

Ключевым исследованием, которое подтверждает «остеохондрозную» природу заболевания, будет являться УЗИ экстракраниальных сосудов с поворотными пробами. В том случае, если при поворотах головы возникает головокружение и усиливается шум в ушах, а на экране видно, что артерия подверглась компрессии остеофитами и мышечным компонентом, то диагноз будет подтвержден.

Лекарственная терапия этого поражения состоит из ноотропных препаратов, поливитаминов, миорелаксантов, расслабляющих спазмированные мышцы. При тошноте показан Церукал, поливитаминные препараты. Важно начать снижать уровень холестерина до приемлемых цифр, показана лечебная гимнастика.

Церукал

Самое главное – при минимальных признаках остеохондроза позвоночника не нужно дожидаться таких далеко зашедших симптомов, как шум в ушах, а сразу начинать борьбу с ним с помощью нормализации массы тела, лечебной физкультуры и отказа от вредных привычек.

Источники:

http://spinazdorov.ru/osteoxondroz/lokalizacii/shum-zalozhennost-v-uxe.html