Симптомы, лечение бронхита у детей до 5 лет

Несовершенная терморегуляция, несформировавшийся иммунитет у детей служат факторами риска частых воспалительных вирусных заболеваний. В раннем возрасте они протекают особенно тяжело, требуют самого пристального внимания.

Бронхит у детей младшего возраста часто является одним из проявлений вирусного инфицирования, самая высокая заболеваемость отмечается у детей до 3 лет. Ежегодно воспаление бронхов диагностируется от 10% до 25% детей в возрасте до 6 лет.

Воспаление бронхов у малышей в гораздо более высокой степени, чем у взрослых, провоцируется внешними факторами. Способствует повышению заболеваемости органов дыхания загрязнение окружающего воздуха.

Печное отопление, приготовление пищи на газовых плитах, выхлопные газы автомобилей, промышленные выбросы ядовитых газов, пассивное курение – эти факторы способствуют росту заболеваемости у детей.

Основным симптом бронхита у детей служит кашель. В начале он сухой, затем, по мере появления мокроты, увлажняется. Длится кашель 2-3 недели, в зависимости от агрессивности вируса, вызвавшего воспаление.

У детей младшего и раннего возраста бронхит проявляется, как правило, субфебрильной(37,5 0 C) температурой, вялостью, отсутствием аппетита, повторяющимися приступами кашля.

Особенно важно, чтобы не возникла пневмония или другие осложнения у детей, не пропустить признаки бронхита в самом начале болезни.

У детей до года

Новорожденные и младенцы легко заболевают, подхватывая респираторный вирус от старших детей, родителей. Острый бронхит у ребенка до 6 месяцев протекает часто с явлениями обструкции бронхов – затруднением выведения мокроты.

Если у грудничка первых месяцев жизни отмечается конъюнктивит, к которому позже добавляется кашель, вялость, сниженный аппетит, учащенное дыхание, то можно предположить, что развивается хламидийная форма болезни.

Лечение бронхита с такими симптомами предполагает использование у детей антибиотиков под контролем врача.

Понять, что у ребенка острый бронхит, помогут такие симптомы, как покрасневшее горлышко, отсутствие аппетита, беспокойный сон. Характерными симптомами воспаления бронхов у грудничка до года служат:

    сухой кашель, сменяющийся влажным; жесткое дыхание с затруднением на выдохе.

Температура при бронхите у детей в первые дни повышается до 38 0 C, затем снижается до субфебрильной. Температура у детей не служит показателем тяжести бронхита, нередко она может оставаться нормальной; последнее чаще происходит при атипичном протекании воспаления. Рекомендуем также по теме статью «Кашель у грудничка без температуры: чем лечить»)

У детей до года высока вероятность осложнения бронхита, развития бронхиолита, характеризующегося усилением одышки, синюшностью кожных покровов, видимыми симптомами напряжения межреберных мышц.

Подробнее о бронхиолите рассказано в статье «Бронхиолит у грудничков и детей до 2 лет».

Дети до 5 лет

У детей в возрасте 3-4 лет часто отмечаются симптомы обструктивного бронхита, характеризующегося такими признаками, как одышка на выдохе, влажные хрипы.

Малыш сильно потеет во сне. Утром мама сталкивается с симптомом «мокрой подушки», при котором его волосы на затылке, шея мокрые от пота.

У детей до 5 лет при 2-3 повторных острых бронхитах в течение года развивается рецидивирующая форма воспаления. Это заболевание, продолжающееся более 2 лет, переходит у детей в хроническую форму с откашливанием гнойной мокроты.

Грудничков и новорожденных при тяжелом протекании болезни госпитализируют, детей старше года лечат дома, выполняя назначения педиатра или пульмонолога.

Дети до года

Грудничкам делают массаж грудной клетки и растирания с мазью Вишневского, не затрагивая области сердца. В комнате нужно поддерживать постоянную влажность 55-65%, особенно в зимнее время, когда воздух высушивается паровым отоплением.

При остром бронхите у ребенка до 5 лет педиатр может назначить лечение следующими препаратами:

    ммуномодуляторами – Кипфероном, Вифероном: антибиотиками для предотвращения бактериальных осложнений, обязательно назначаются врачом грудничкам до 6 месяцев; средствами, восстанавливающими микрофлору кишечника – Бифидобактерином, Линексом.

Улучшить отхождение слизи можно ингаляциями через небулайзер физраствора с Пульмикортом или Лазолваном. Увлажняют слизистую, оказывают противовоспалительное действие ингаляции с физраствором, 2% раствором соды, отваром ромашки, боржоми.

Длительность ингаляции не должна превышать 7 минут, в день процедуру делают трижды. Подробнее о способах ингаляции написано в статье «Ингаляции при кашле».

От скопления слизи в носовых ходах помогает промывания носа физраствором, растворами Долфин, Аквамарис.

Дети до 5 лет

До 2 лет детям при лечении острого бронхита не назначают муколитики, стараются не использовать препараты от кашля. Это связано со слабостью легких в этом возрасте. Они просто не сумеют самостоятельно вывести образовавшееся количество мокроты, вызванное приемом муколитиков.

Муколитики, отхаркивающие

В 2 года ребенку прописывают лечение откашливающими средствами при тяжелом протекании острого бронхита. Если сильный кашель не останавливается, можно дать Бромгексин, Доктор Мом, АЦЦ, Флюдитек, Гвайфенизин, Бронхикум, Амброксол.

Действие этих препаратов разжижает мокроту, но не вызывает увеличения ее объема. При назначении отхаркивающих средств нужно обеспечить теплое обильное питье. При недостатке воды вязкость мокроты повышается.

У маленьких детей прием отхаркивающих средств может спровоцировать рвоту. Чтобы этого не случилось, лекарства предпочтительно давать в виде сиропов, таблетки хорошо измельчать, растворять в воде, запивать теплой водой.

Малышу сразу после приступа кашля нужно предложить попить теплой воды. Этот простой прием часто срабатывает. При признаках приближающегося приступа кашля глоток теплой воды может помочь его предотвратить. Стакан с теплым питьем всегда должен быть поблизости от больного.

Подсушивающее действие оказывают при обильной мокроте антигистаминные препараты, их назначают детям, страдающим аллергией.

Чтобы улучшить отхождение мокроты, лечат Мукалтином. Эти таблетки изготовлены на основе алтея — лекарственного растения, обладающего отхаркивающими свойствами. Таблетку Мукалтина можно давать детям, растворив ее в воде.

Разжижают мокроту Мукосалван, Бронкатар, Бизолвон, Мукодин, Мукопронт. От кашля помогают водные настои лекарственных растений — подорожника, плодов аниса, корня солодки.

Муколитики назначаются вместе с препаратами, облегчающими откашливание мокроты. Для лучшего выведения слизи из бронхов делается массаж в виде несильных простукиваний груди и спинки.

Противокашлевые препараты при остром бронхите детям до 5 лет не назначают.

Чтобы освободить бронхи от слизи сразу после пробуждения, можно попросить малыша наклониться с кровати с упором на руки, так, чтобы верхняя часть туловища свисала свободно вниз. В игровой форме нужно занять его так, чтобы он свешивался с кровати вниз, проделывая такое упражнение несколько раз в течение 15 минут.

Антибиотики

До 5 лет детям стараются не назначать системные антибиотики. С возраста 2,5 года используют антибиотик местного действия Фузафунгин. Препарат выпускается как аэрозоль, используется для ингаляций.

Фузафунгин обладает антимикробным, противовоспалительным, противогрибковым действием, что немаловажно при лечении антибиотиками для предотвращения роста собственной грибковой микрофлоры.

От бронхита у детей до 5 лет применяют антибиотики:

    защищенные пенициллины (Амоксициллин+клавулановая кислота) – Амоксиклав, Аугментин; цефалоспорины 3 поколения (Цефуорксим, Цефаклор); макролиды – Сумамед, Азитрокс, Кларитромицин, Азитромицин.

В удобной форме для лечения детей младшего возраста — в виде растворимых шипучих таблеток, выпускаются Флемоксин, Флемоклав. Не вызывает отрицательных эмоций у детей младшего возраста лечение от бронхита сиропом Оспен, содержащим антибиотик пенициллинового ряда.

Из противовоспалительных препаратов, применяемых у детей при бронхите, назначают Фенспирид. При остром вирусном бронхите детям до 5 назначают противовирусные препараты, интерфероны — Виферон, Циклоферон.

Паровые ингаляции категорически запрещены детям из-за риска ожога дыхательных путей.

Вспомогательные процедуры

Кроме медикаментозного лечения, детям показаны:

    массаж; прогревания; витаминотерапия; лечебная физкультура.

Особенно важно при лечении детей всех возрастов обеспечить обильное теплое питье. Недостаток жидкости восполняют теплыми морсами — клюквенным, брусничным, подогретой минеральной водой (Боржоми), теплым чаем с малиной.

Детям рекомендуется находиться дома до полного выздоровления. Если малыша не вылечить и повести в садик, он легко заболеет вновь, заразившись от других детей. По мере выздоровления и улучшения самочувствия ребенка, будут полезны короткие прогулки на свежем воздухе.

Эффективное лечение бронхита у ребенка лекарственными и народными средствами

Ежегодно в период с осени по весну более 60 % детей перебаливают различными респираторными заболеваниями, и с каждым годом процент заболевших увеличивается. Среди всех респираторных заболеваний по степени тяжести бронхит занимает второе место. Лечение бронхита у детей современными препаратами позволяет полностью излечить заболевание и не допустить появления осложнений и хронической формы, главное — полностью пройти усиленный курс лечения.

Опасность заболевания бронхитом у детей разного возраста

Медикаментозное лечение бронхита во многом зависит от возраста маленького пациента, так как нередко требуются сильнодействующие препараты.

Как правило, бронхит у детей протекает в легкой или острой форме, но если не уделить должного внимания лечению, вполне возможно, что болезнь приобретет хронических характер. В большинстве своем дети, страдающие от хронического бронхита, сильнее подвержены различным вирусным и инфекционным заболеваниям, так как их иммунная система со временем слабеет.

Бронхит достаточно хорошо поддается лечению, но нужен постоянный контроль состояния здоровья ребенка, чтобы не допустить осложнений и развития хронической формы данного заболевания. Иногда бронхит у детей протекает в достаточно легкой форме, поэтому родители не слишком обращают на него внимание, не сильно беспокоясь по этому поводу, а зря, ведь бронхиты нередко приводят к истончению слизистой бронхов и, как следствие, к предрасположенности к аллергическим реакциям.

Бронхит считается острым инфекционным заболеванием, которое, как правило, развивается как осложнение после перенесенного ранее вирусного заболевания, к примеру, гриппа или герпеса. В данном случае организм не в силах бороться с патогенными бактериями, которые быстро поражают крупные и мелкие бронхи. Считается, что бронхит начинается с инфицирования слизистой оболочки верхних дыхательных путей, которое в дальнейшем распространяется на бронхи, поражая их.

Основной группой риска поражения бронхитом являются дети, страдающие от аллергии, астмы или имеющие врожденные деформации бронхов, хотя нередко в наши дни и поражение детей, не входящих в группу риска, так как речь все же идет об инфекционном заболевании. Для лечения данного респираторного заболевания используется целый ряд медикаментозных и народных средств, которые крайне эффективны. В случае с хроническим бронхитом, как правило, требуются более длительное комплексное лечение и качественный уход.

Симптомы и осложнения бронхита

Изначально бронхит развивается как обычная простуда с характерным для нее насморком, покраснением горла, сильным кашлем без выхода мокроты. Далее заболевание приобретает более отчетливые формы — наблюдается повышение температуры тела до 38 и выше градусов, слабость, отсутствие аппетита. Примерно на 2-3 день течения болезни появляются сухие хрип в бронхах и боли в грудине. Еще через сутки сухой кашель сменяется влажным, тогда можно определить форму бронхита по виду выделяющееся слизи.

В том случае, если слизь прозрачная, значит имеет место острая форма заболевания, в случае, если зеленая с явными признаками гнойных выделений — хроническая. При бронхите наблюдаются фиброзное изменение стенок бронхов, уплотнение соединительной ткани и обширные воспалительные процессы слизистых оболочек органа с переходом на остальные ткани, что, собственно, и вызывает симптоматику.

Острая форма бронхита при правильном лечении сходит на «нет» уже через 3-4 дня, перетекая в легкую форму, полное выздоровление наступает через 2 недели, в то время как хроническая, сопровождаясь рецидивами и ремиссиями, может длиться годами. Основные опасения вызывают возможные осложнения бронхита, так как это заболевание может перетекать в тяжелую форму, вызывая фиброзные изменения тканей бронхов, и сопровождается сильной одышкой и нарушениями дыхания. Тяжелые формы бронхита становятся основой для серьезного поражения легких и причиной развития хронической обструктивной болезни дыхательных органов.

Для выявления бронхита используются данные, полученные с помощью рентгенологического исследования, внешнего осмотра и прослушивания хрипов, а кроме того, на основе анализов крови на наличие воспалительных процессов в организме. Сразу стоит прояснить, что самолечение неприемлемо в случае с бронхитом, и лечение ребенка должен обязательно назначать врач, который видит симптомы и полную клиническую картину. Некоторые народные средства могут использоваться родителями для укрепления иммунной системы малыша, восстановления и укрепления здоровья, но ни в коем случае в качестве основного лечения. Это лишь усугубит проблему, доведя болезнь до хронической формы, и ребенок будет болеть 2-3 раза в год, а иногда и чаще.

Лечение бронхита у ребенка до 3-х лет

Как правило, у детей в возрасте до 3-х лет бронхит развивается как осложнение после перенесенной простуды или из-за врожденной обструкции бронхов, причем во втором случае заболеть может даже ребенок, не покинувший роддом. Сразу стоит отметить, что при температуре выше 38 градусов у детей такого возраста положена госпитализация, и лечение в домашних условиях крайне нежелательно, так как ребенок должен постоянно находиться под контролем из-за возможности внезапного ухудшения состояния. В большинстве своем детям такого возраста сразу ставят диагноз — обструктивный бронхит, так как наблюдается одышка. Проявлением одышки у детей до года считается частота дыхания более 40-60 вдохов в минуту.

На основе диагноза назначается следующий ряд лекарственных средств: антибиотики (внутримышечно или в таблетках в зависимости от состояния малыша), препарат для избавления от одышки, жаропонижающее, препараты для восстановления микрофлоры кишечника, ингаляции против развития обструкции, капли в нос, таблетки или сиропы от кашля.

Лекарственные препараты обязательно должен назначать врач и корректировать лечение в случае неэффективности препаратов. Наиболее часто назначаемыми антибиотиками для малышей являются: Сумамед, Цефураксин, Зиннат и тому подобные препараты. Для устранения одышки, как правило, назначается раствор Эуфилина. Выбор препаратов от кашля чрезвычайно широк, поэтому могут быть прописаны как таблетки, так и сиропы, к примеру, Лазолван, Амбролан и так далее.

С первого дня применения антибиотиков детям младше 3-х лет также необходимо давать препараты, нормализующие микрофлору кишечника, обычно назначаются такие препараты, как Лацидофил или Бифидобактерин. Остальные препараты направлены на лечение симптомов, к примеру, жаропонижающие и капли в нос подбираются сугубо индивидуально в зависимости от реакции ребенка на выбранный препарат. В зависимости от реакции патогенной микрофлоры на антибиотики могут быть назначены и другие препараты, более сильнодействующие, поэтому очень важно, чтобы лечением ребенка занимался квалифицированный врач.

Террария и медицинские препараты для лечения бронхита у детей старше 3-х лет

Острые и легкие формы бронхита отлично поддаются медикаментозному лечению, но все же очень важно, чтобы подбором препаратов занимался квалифицированный врач-педиатр. Дети старше 3-х лет могут проходить лечение в домашних условиях и подлежат госпитализации лишь при тяжелой форме течения болезни. Лекарственные препараты подбираются в соответствии с тяжестью имеющейся симптоматики и возрастным особенностям пациента. Для эффективного лечения воспалительных процессов в бронхах назначаются антибиотики, мукоактивные и отхаркивающие препараты, ингаляционные бронхолитические препараты, а также медикаменты, снимающие отдельные симптомы, к примеру, жаропонижающее.

Наиболее часто для лечения бронхита используется два вида антибиотиков — препараты пенициллиновой группы и макролиды, которые крайне эффективны в борьбе с инфекциями, вызывающими воспалительный процесс. Многие родители считают, что назначение антибиотиков — это слишком серьезная мера, но это не так, ведь стремительное развитие патогенной среды может привести к развитию более серьезного респираторного заболевания — пневмонии. Длительность приема антибиотиков при острых формах бронхита составляет не менее 7-14 дней. При легком течении болезни — не более 7 дней.

Отхаркивающие препараты используются согласно инструкции или предписаниям лечащего врача. В случаях, когда наблюдаются сильные отеки дыхательных путей могут быть назначены мочегонные средства, в том числе Фурасемид для выведения лишней жидкости из отечных областей. Кроме того, больному ребенку предписан полный покой и постельный режим, так как излишняя активность во время болезни может привести к ее обострению или переходу в хроническую форму.

Жаропонижающие средства принимаются по расписанию, после нормализации температуры тела рекомендовано применение горчичников и горячих ванн на основе горчицы. Приветствуется частое употребление горячего питья. Применение препаратов обязательно должен координировать врач на основе их эффективности. Правильно медикаментозное лечение острых бронхитов позволяет полностью вылечить ребенка за 2-3 недели. Полностью здоровым от бронхита ребенок считается, когда проходят даже незначительные симптомы, и в данном случае нельзя оставлять лечение после малейшего улучшения состояния.

Лечение хронического бронхита у детей старше 3-х лет

Лечение хронического бронхита у детей — это достаточно непростой процесс, направленный не только на лечение систематически проявляющейся болезни, но и на улучшение общего иммунологического состояния ребенка. Как правило, дети, имеющие хроническую форму бронхита, болеют в несколько раз чаще, причем заболеваемость ребенка может быть вызвана не только сменой погоды, но и переездом в другую климатическую зону, к примеру, поездкой на море. Такое положение дел действительно удручающе, так как ребенок растет с ослабленным здоровьем, и ситуация с каждым годом будет ухудшаться, ведь хронический бронхит создает благодатную почву для развития чрезмерной чувствительности к аллергенам.

Как правило, в период обострения хронического бронхита болезнь всегда протекает в острой или тяжелой форме, причем иногда даже с сильными приступами удушья. Во время фазы активизации болезни лечение детей направлено на ликвидацию воспалительного процесса и его последствий и не слишком отличается от лечения обычного острого бронхита, но, как правило, излечение наступает гораздо позже, на 3-4 неделе. Полностью излечить хронический бронхит у ребенка — очень сложная задача. Все дело в том, что даже после симптоматического лечения и исчезновения воспалительного процесса в бронхах в организме все же остается патогенная микрофлора, которая и дает о себе знать при наступлении неблагоприятных для организма ребенка условий.

Снизить риск фактической заболеваемости можно путем постоянного мониторинга состояния здоровья ребенка, а также терапии, направленной на улучшения состояния здоровья. Такая терапия предполагает соблюдение распорядка дня, дыхательную и физическую зарядки, массажи грудной клетки, закаливание, активный образ жизни, в том числе частые выезды на природу или отдых в деревне или в детских оздоровительных лагерях. Приветствуется включение в рацион витаминных добавок.

Народные средства в борьбе с бронхитом

Народные средства могут быть использованы в качестве дополнительного средства к традиционной медикаментозной терапии, но не следует полагаться исключительно на силу трав и отказываться от антибиотиков и современных лекарств, так как это может привести к усугублению течения болезни. Некоторые народные средства действительно оказывают положительное воздействие, имея общеукрепляющее и тонизирующее действие на организм, поэтому все же их использование при лечении ребенка приветствуется.

В случае если температура тела у ребенка нормальная, можно использовать теплые успокаивающие ванны перед сном с добавлением экстракта или отвара ромашки, шалфея зверобоя, мяты и эфирных масел. Такие ванные действуют в качестве легкой ингаляции и позволяют ускорить процесс выздоровления. Кроме того, при нормальной температуре тела или после приема жаропонижающих рекомендуется делать ингаляцию на картошке с содой, это способствует разжижению слизи, скопившейся в бронхах, и скорейшему ее выведению. Отдельно стоит сказать о сборах лекарственных трав, использующимся для приготовления теплого питься для больного.

Для приготовления травяного чая для детей старше 3-х лет можно использовать готовый грудной сбор, который можно приобрести в любой аптеке. Кроме того, рекомендуется пить чай мятно-ромашковый чай или чай, приготовленный на основе сочетания плодов шиповника и зверобоя. В теплые напитки можно добавлять малиновое варенье и мед, но нужно помнить, что мед следует добавлять только в теплую воду и ни в коем случае не в кипяток, так как это значительно снизит его полезные качества.

Кроме того, можно приготовить теплое молоко с медом, но опять же мед нужно класть в слегка теплое молоко, это сохранит его свойства. Теплое молоко с медом — это прекрасное отхаркивающее средства, да и вкус у такого напитка приятный, что особенно полезно, когда речь идет о лечение ребенка. Применение сборов лекарственных трав лучше согласовать с лечащим врачом.

Профилактика бронхита у детей

Проблема профилактики бронхита у детей детсадовского и школьного возраста стоит крайне остро, так как каждый ребенок большой промежуток времени находится в тесном контакте со своими сверстниками, и его поражение патогенной микрофлорой исключать нельзя. Основной мерой профилактики является исключение посещения многолюдных мест в пик заболеваемости респираторными заболеваниями. Очень важно приучить ребенка к гигиене и необходимости мыть руки. Для того чтобы уменьшить риск заболевания ребенка бронхитом, рекомендуются общеукрепляющее средства, в том числе закаливание с помощью контрастного душа и выполнение физических упражнений на свежем воздухе.

Для укрепления иммунитета нужно придерживаться правильного режима питания и включать в рацион пищу, богатую витаминами. Особое внимание нужно обращать, если ребенок заболел простудой, так как это заболевание может с легкостью перейти в бронхит. Для того чтобы этого не произошло, нужно обеспечить ребенку полный покой, постельный режим и качественное лечение лекарственными препаратами. В случае если ранее был поставлен диагноз «хронический бронхит», поводом для беспокойства и особого ухода за ребенком может стать даже обычный насморк.

Источники:

http://loramed.ru/bolezni/lyogkie/bronhit/simptomyi-lechenie-u-detey-do-5-let.html

http://www.jlady.ru/health-kids/lechenie-bronxita-u-detej.html